乳腺癌能治好嗎

乳腺癌能否治好與疾病分期、分子分型及治療反應密切相關(guān),早期乳腺癌通過(guò)規范治療可實(shí)現臨床治愈,中晚期患者可通過(guò)綜合治療延長(cháng)生存期并提高生活質(zhì)量。
早期乳腺癌患者接受手術(shù)聯(lián)合放療、化療或內分泌治療后,5年生存率較高,部分患者可達到長(cháng)期無(wú)病生存。I期乳腺癌患者腫瘤局限于乳腺組織內,未發(fā)生淋巴結轉移,通過(guò)保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)配合術(shù)后輔助治療,多數能獲得良好預后。II期乳腺癌雖可能存在局部淋巴結轉移,但經(jīng)過(guò)新輔助化療縮小腫瘤后實(shí)施手術(shù),仍有機會(huì )實(shí)現根治。早期三陰性乳腺癌患者術(shù)后需接受含蒽環(huán)類(lèi)、紫杉類(lèi)藥物的輔助化療方案,HER2陽(yáng)性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液等靶向治療,激素受體陽(yáng)性患者需長(cháng)期服用阿那曲唑片或來(lái)曲唑片等內分泌藥物。
局部晚期乳腺癌患者腫瘤體積較大或存在廣泛淋巴結轉移,需采用新輔助治療縮小病灶后再行手術(shù),術(shù)后仍需放療及系統性治療。轉移性乳腺癌難以完全根治,但通過(guò)CDK4/6抑制劑如哌柏西利膠囊聯(lián)合內分泌治療、PARP抑制劑奧拉帕利片等靶向藥物,可有效控制病情進(jìn)展。骨轉移患者可聯(lián)合使用唑來(lái)膦酸注射液抑制骨破壞,肝轉移患者可能需局部介入治療。晚期患者治療目標轉為延長(cháng)生存期和緩解癥狀,疼痛管理可使用鹽酸羥考酮緩釋片等藥物。
乳腺癌患者需定期復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物,治療后5年內每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,控制高脂肪食物攝入。根據體力狀況進(jìn)行快走、瑜伽等有氧運動(dòng),避免患側上肢提重物或測量血壓。保持會(huì )陰清潔,放療期間使用溫和無(wú)刺激的沐浴露。出現骨痛、咳嗽、頭痛等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫排查轉移灶。家屬應協(xié)助患者記錄用藥不良反應,心理支持對治療依從性有重要影響。
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