胰腺癌啥原因引起的

胰腺癌可能由遺傳因素、長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等原因引起。胰腺癌是胰腺組織惡性病變,早期癥狀隱匿,多數患者確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期。
家族中存在胰腺癌病史的人群患病概率較高,可能與BRCA2、CDKN2A等基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行腹部超聲或CT篩查。若出現不明原因體重下降、上腹隱痛等癥狀,建議及時(shí)就醫。臨床常用診斷手段包括腫瘤標志物CA19-9檢測、增強CT等影像學(xué)檢查。
煙草中的亞硝胺等致癌物質(zhì)可誘發(fā)胰腺導管上皮細胞突變。吸煙者患病風(fēng)險是非吸煙者的2-3倍,且風(fēng)險隨吸煙量增加而上升。戒煙可顯著(zhù)降低發(fā)病概率。對于長(cháng)期吸煙者,若出現黃疸、脂肪瀉等表現,需警惕胰腺癌可能,必要時(shí)可進(jìn)行內鏡逆行胰膽管造影檢查。
胰腺持續炎癥狀態(tài)會(huì )導致組織纖維化,增加癌變風(fēng)險。酒精性胰腺炎患者尤其需注意,病程超過(guò)20年者癌變概率明顯增高。這類(lèi)患者應嚴格戒酒,控制飲食脂肪攝入,定期監測胰腺形態(tài)變化。臨床常用胰酶腸溶膠囊替代治療,緩解消化不良癥狀。
病程超過(guò)5年的2型糖尿病患者胰腺癌風(fēng)險增加,可能與高胰島素血癥促進(jìn)細胞增殖有關(guān)。新發(fā)糖尿病患者若伴有體重快速下降,需排除胰腺腫瘤。血糖控制不佳者可使用二甲雙胍緩釋片等藥物,該藥可能具有一定防癌作用。
內臟脂肪過(guò)多會(huì )引發(fā)慢性炎癥反應和胰島素抵抗,間接促進(jìn)腫瘤發(fā)生。體質(zhì)指數超過(guò)30的人群需通過(guò)飲食調整和運動(dòng)減重,建議采用低脂高纖維飲食模式。肥胖合并脂肪肝患者可配合使用奧利司他膠囊控制脂肪吸收,但需注意可能出現的脂溶性維生素缺乏。
預防胰腺癌需建立健康生活方式,包括戒煙限酒、控制體重、規律體檢等。40歲以上高危人群建議每年進(jìn)行腫瘤標志物篩查,出現持續性上腹痛、消化不良等癥狀時(shí)應及時(shí)就診。日常飲食注意減少紅肉及加工食品攝入,適當補充西藍花等十字花科蔬菜。確診患者需在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案,早期手術(shù)聯(lián)合放化療可改善預后。
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