幽門(mén)狹窄手術(shù)還吐正常么

幽門(mén)狹窄手術(shù)后仍有嘔吐可能是正?,F象,通常與術(shù)后恢復、飲食不當或手術(shù)并發(fā)癥有關(guān)。術(shù)后早期因組織水腫或胃腸功能未完全恢復可能出現短暫性嘔吐,若持續超過(guò)1周或伴隨其他癥狀需警惕吻合口水腫、胃排空延遲等并發(fā)癥。
幽門(mén)狹窄手術(shù)后短期內嘔吐可能與麻醉反應、胃腸功能暫時(shí)抑制有關(guān)。手術(shù)創(chuàng )傷會(huì )導致局部組織水腫,尤其是嬰幼兒患者幽門(mén)肌層切開(kāi)后,需3-5天逐漸恢復蠕動(dòng)功能。
持續嘔吐超過(guò)預期恢復期需考慮吻合口狹窄、胃食管反流或喂養不當等因素。術(shù)后瘢痕形成可能導致幽門(mén)再次狹窄,表現為噴射性嘔吐。喂養量過(guò)多、速度過(guò)快或食物性狀不合適也會(huì )刺激手術(shù)部位。
建議術(shù)后遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食方案,避免過(guò)冷過(guò)熱食物。喂養時(shí)保持45度體位,每次喂食后豎抱拍背。若嘔吐物含膽汁或血液,或伴隨發(fā)熱、腹脹,應立即返院檢查。定期復查超聲評估幽門(mén)通暢度,必要時(shí)進(jìn)行胃腸動(dòng)力藥物干預。
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