胰腺癌晚期嚴重時(shí)癥狀
胰腺癌晚期嚴重時(shí)癥狀主要有劇烈腹痛、黃疸、消瘦乏力、消化道出血、腹水等。胰腺癌晚期癥狀通常由腫瘤侵犯周?chē)M織、膽道梗阻、肝功能衰竭等因素引起，需及時(shí)就醫干預。
1、劇烈腹痛
胰腺癌晚期腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢或腹膜后組織時(shí)，可引發(fā)持續性中上腹或腰背部劇痛，疼痛常呈鈍痛或鉆痛，平臥時(shí)加重，前傾坐位可稍緩解?？赡芘c腫瘤壓迫胰管導致胰液淤積、局部炎癥反應有關(guān)?；颊呖勺襻t囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮痛藥物，或通過(guò)神經(jīng)阻滯術(shù)緩解疼痛。
2、黃疸
胰頭腫瘤壓迫膽總管時(shí)會(huì )導致梗阻性黃疸，表現為皮膚鞏膜黃染、小便深黃及陶土樣大便，常伴隨皮膚瘙癢。腫瘤轉移至肝臟也可能加重黃疸?？赏ㄟ^(guò)經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)或支架植入解除梗阻，必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。
3、消瘦乏力
晚期患者因腫瘤消耗、進(jìn)食困難及消化吸收障礙，會(huì )出現進(jìn)行性體重下降、肌肉萎縮和極度乏力?？赡芘c胰酶分泌不足導致?tīng)I養吸收不良、腫瘤代謝異常相關(guān)。需通過(guò)腸內營(yíng)養粉劑補充營(yíng)養，嚴重時(shí)可靜脈輸注復方氨基酸注射液。
4、消化道出血
腫瘤侵犯十二指腸或胃壁血管時(shí)可能引發(fā)嘔血或黑便，出血量大時(shí)可導致失血性休克。與腫瘤侵蝕血管、凝血功能障礙有關(guān)。需緊急使用注射用生長(cháng)抑素控制出血，必要時(shí)行內鏡下止血或血管介入治療。
5、腹水
晚期胰腺癌常合并門(mén)靜脈高壓或腹膜轉移，導致腹腔積液，表現為腹脹、呼吸困難。腹水檢查可發(fā)現血性或乳糜性液體?？勺襻t囑使用呋塞米片利尿，嚴重時(shí)需行腹腔穿刺引流，并補充人血白蛋白維持膠體滲透壓。
胰腺癌晚期患者需保持半臥位緩解呼吸困難，飲食選擇易消化的高蛋白流食如魚(yú)湯、蛋花湯，避免油膩食物。家屬應協(xié)助記錄每日出入量，觀(guān)察腹痛及排便情況，定期翻身預防壓瘡。疼痛管理需嚴格遵循醫囑用藥，不可自行調整劑量。出現嘔血、意識模糊等危急癥狀時(shí)須立即送醫。
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