骨盆骨折易造成什么損傷
骨盆骨折易造成尿道損傷、血管損傷、神經(jīng)損傷、內臟損傷及生殖系統損傷。骨盆骨折多由高能量外傷導致，可能伴隨劇烈疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，需緊急就醫處理。
1、尿道損傷
骨盆骨折時(shí)骨折端移位可能撕裂尿道，尤其男性尿道膜部易受波及?；颊呖赡艹霈F排尿困難、血尿或尿外滲至會(huì )陰部。需留置導尿管或手術(shù)修復，可遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等預防感染，嚴重者需尿道成形術(shù)。
2、血管損傷
骨折碎片可能刺破髂內動(dòng)脈等大血管，導致腹膜后血腫甚至失血性休克。表現為血壓驟降、腹部膨隆，CT可見(jiàn)血腫影。需緊急血管介入栓塞或開(kāi)腹止血，術(shù)后使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
3、神經(jīng)損傷
骶骨骨折易損傷骶叢神經(jīng)，導致會(huì )陰區麻木或大小便失禁。L5神經(jīng)根受壓可引起足下垂。需營(yíng)養神經(jīng)治療如甲鈷胺片、維生素B1片，配合康復訓練，嚴重者需神經(jīng)減壓手術(shù)。
4、內臟損傷
骨折端可能刺破直腸、膀胱等盆腔臟器，引發(fā)腹膜炎或糞瘺。需禁食胃腸減壓，使用注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液抗感染，并行臟器修補術(shù)。延遲處理可能導致感染性休克。
5、生殖系統損傷
女性可能合并陰道撕裂，男性可能出現陰莖勃起功能障礙。需清創(chuàng )縫合，使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。遠期可能影響生育功能，需專(zhuān)科評估干預。
骨盆骨折后需絕對臥床6-8周，使用醫用骨盆帶固定。早期進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防深靜脈血栓，逐漸增加髖關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)。飲食需高蛋白高纖維，如魚(yú)肉、西藍花等，避免便秘增加腹壓。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況，3個(gè)月內禁止負重活動(dòng)。出現發(fā)熱、下肢腫脹等異常需及時(shí)復診。
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