口腔的一般檢查

口腔的一般檢查主要包括視診、觸診、叩診、探診和嗅診等基本方法,用于評估牙齒、牙齦、舌、口腔黏膜等結構的健康狀況。檢查內容涵蓋齲齒、牙周病、口腔黏膜病變、牙齒排列異常等問(wèn)題,是預防和早期發(fā)現口腔疾病的重要手段。
通過(guò)肉眼觀(guān)察口腔內各部位的形態(tài)、顏色和質(zhì)地變化。檢查牙齒是否存在齲壞、缺損或著(zhù)色,牙齦有無(wú)紅腫、出血或萎縮,口腔黏膜是否出現潰瘍、白斑或異常增生。舌體檢查需注意舌苔厚度、舌乳頭狀態(tài)及舌面裂紋。視診還能發(fā)現牙齒排列不齊、咬合關(guān)系異常等結構問(wèn)題。
用手指或器械接觸口腔組織判斷其質(zhì)地和敏感性。常用雙指觸診法檢查唾液腺導管開(kāi)口,評估頜下腺和舌下腺功能。觸壓牙齦可檢測腫脹或壓痛,探查牙齒松動(dòng)度能判斷牙周支持組織破壞程度。對于口腔腫塊,需觸診其大小、硬度、活動(dòng)度及與周?chē)M織關(guān)系。
使用口鏡柄輕叩牙冠表面,通過(guò)聲音和疼痛反應判斷牙髓及根尖周狀況。清脆音提示牙周組織健康,濁音可能提示根尖炎癥。叩診陽(yáng)性反應常見(jiàn)于根尖周炎、牙周膿腫或牙外傷,陰性結果不能完全排除牙髓壞死等深層病變。
采用牙周探針測量牙齦溝深度,正常值為1-3毫米,超過(guò)此范圍提示牙周袋形成。探診出血是牙齦炎癥的重要指標。尖銳探針可檢測齲齒的深度和范圍,探查窩溝點(diǎn)隙是否卡住探針。特殊探針還能檢查瘺管走向和唾液腺導管通暢性。
通過(guò)氣味判斷口腔健康狀況。典型的口臭可能源于牙周炎、齲齒或舌苔堆積。壞死性齦口炎會(huì )產(chǎn)生特征性腐敗味,糖尿病酮癥酸中毒時(shí)可有爛蘋(píng)果味。某些全身性疾病如肝衰竭、尿毒癥也會(huì )通過(guò)呼吸氣味反映出口腔外的病理變化。
定期口腔檢查建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次,日常需保持早晚刷牙、使用牙線(xiàn)清潔牙縫的習慣。減少高糖飲食攝入,避免吸煙等刺激口腔黏膜的行為。發(fā)現牙齦出血、牙齒敏感或口腔潰瘍長(cháng)期不愈時(shí),應及時(shí)就醫復查。兒童、孕婦及糖尿病患者等特殊人群應加強口腔健康監測。
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