黃斑裂孔是怎么引起的
關(guān)鍵詞：
黃斑
黃斑裂孔可能由玻璃體牽拉、外傷、高度近視、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起。黃斑裂孔可通過(guò)玻璃體切除術(shù)、激光治療、藥物治療等方式干預。
1、玻璃體牽拉
玻璃體后脫離時(shí)可能對黃斑區產(chǎn)生機械性牽拉，導致視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層全層缺損?；颊呖赡艹霈F視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀。醫生可能建議使用卵磷脂絡(luò )合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物，嚴重時(shí)需行玻璃體切割手術(shù)解除牽拉。
2、外傷
眼球鈍挫傷或穿透傷可直接造成黃斑區視網(wǎng)膜組織撕裂。常伴隨眼瞼腫脹、前房積血等外傷體征。急性期可使用云南白藥膠囊止血，后期若形成全層裂孔，需考慮注射雷珠單抗注射液抑制新生血管，必要時(shí)聯(lián)合氣液交換術(shù)治療。
3、高度近視
眼軸過(guò)度增長(cháng)導致后鞏膜葡萄腫，使黃斑部視網(wǎng)膜變薄易破裂?；颊叨喟橛谐^(guò)600度的近視度數?？煽诜f法明片改善視網(wǎng)膜代謝，局部滴用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞，若發(fā)生視網(wǎng)膜脫離需緊急行鞏膜扣帶術(shù)。
4、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(cháng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管，引發(fā)黃斑區缺血缺氧性壞死。典型表現為視力驟降伴眼底出血。需嚴格控制血糖，注射康柏西普眼用注射液抑制血管增生，配合口服羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán)，增殖期病變需進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝。
5、年齡相關(guān)性黃斑變性
視網(wǎng)膜色素上皮細胞功能衰退導致黃斑區退行性變。常見(jiàn)于60歲以上人群，表現為漸進(jìn)性中心視力喪失?？煞萌~黃素軟膠囊營(yíng)養視網(wǎng)膜，玻璃體腔注射阿柏西普眼內注射液，干性病變可輔以低視力康復訓練。
建議定期進(jìn)行眼底檢查，控制血壓血糖在正常范圍，避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)。外出佩戴防藍光眼鏡，飲食注意補充深色蔬菜水果及深海魚(yú)類(lèi)。若出現突然視力下降、視物變形等癥狀應立即就診，術(shù)后患者需嚴格保持俯臥位促進(jìn)裂孔閉合。所有藥物治療均需在眼科醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整用藥方案。
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