妊娠期心臟病什么癥狀

妊娠期心臟病可能出現心悸、呼吸困難、下肢水腫、胸痛、暈厥等癥狀。妊娠期心臟病可能與妊娠期高血壓疾病、先天性心臟病、心肌炎、心律失常、圍產(chǎn)期心肌病等因素有關(guān),通常表現為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心率增快、血壓異常、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。建議孕婦定期產(chǎn)檢,出現不適及時(shí)就醫。
心悸是妊娠期心臟病常見(jiàn)癥狀,孕婦可能感覺(jué)心跳加快、心律不齊或心前區不適。妊娠期血容量增加,心臟負荷加重,容易誘發(fā)心悸。若心悸伴隨頭暈、出汗,可能與心律失常有關(guān)。妊娠期心律失??墒褂名}酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等藥物控制,但須嚴格遵醫囑。
呼吸困難多在活動(dòng)后加重,平臥時(shí)可能緩解。妊娠晚期子宮增大壓迫膈肌,加之心臟負荷增加,可能導致肺淤血。若出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸,需警惕心力衰竭。圍產(chǎn)期心肌病可引起嚴重呼吸困難,需使用呋塞米片、地高辛片等藥物治療,必要時(shí)住院觀(guān)察。
下肢水腫多從腳踝開(kāi)始,逐漸向上蔓延。妊娠期血容量增加、靜脈回流受阻可能導致生理性水腫。若水腫進(jìn)展迅速,伴隨尿量減少、體重驟增,可能與心力衰竭有關(guān)。妊娠期高血壓疾病引發(fā)的水腫需密切監測,可遵醫囑使用甲基多巴片控制血壓。
胸痛可能表現為心前區壓迫感或刺痛,活動(dòng)后加重。妊娠期冠狀動(dòng)脈痙攣或心肌缺血可能引起胸痛。若胸痛持續不緩解,伴隨冷汗、惡心,需排除急性冠脈綜合征。妊娠合并心肌炎可能出現持續性胸痛,需使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌,并限制活動(dòng)。
暈厥多由腦供血不足引起,可能突然發(fā)生。妊娠期體位性低血壓或嚴重心力衰竭可能導致暈厥。先天性心臟病孕婦在妊娠中晚期更易出現暈厥發(fā)作。心律失常引發(fā)的暈厥需使用鹽酸胺碘酮片控制心率,同時(shí)避免突然改變體位。
妊娠期心臟病孕婦應保證充足休息,采取左側臥位改善循環(huán),限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免提重物和情緒激動(dòng)。監測每日體重變化,記錄尿量。按時(shí)產(chǎn)檢,進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查。出現癥狀加重、不能平臥等情況需立即就醫。哺乳期用藥需咨詢(xún)醫生,部分治療心臟病的藥物可能通過(guò)乳汁分泌。
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