前列腺病變可以引起血尿嗎
前列腺病變可以引起血尿，常見(jiàn)于前列腺增生、前列腺炎或前列腺癌等疾病。血尿可能是由于前列腺組織充血、炎癥或腫瘤侵犯尿道血管所致。
前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)的良性病變，增大的腺體壓迫尿道可能導致排尿困難，嚴重時(shí)會(huì )引起黏膜血管破裂，出現鏡下血尿或肉眼血尿。這類(lèi)患者通常伴有尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀，通過(guò)直腸指檢和超聲檢查可明確診斷。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
前列腺炎尤其是急性細菌性前列腺炎，因炎癥刺激可能導致毛細血管通透性增加，出現血尿并伴隨排尿灼痛、會(huì )陰部脹痛。病原體檢測后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。慢性前列腺炎患者若長(cháng)期存在血尿，需警惕合并其他泌尿系統疾病。
前列腺癌進(jìn)展期可能侵犯膀胱頸或精囊腺，造成持續性無(wú)痛性血尿，常伴有骨痛、消瘦等全身癥狀。確診需結合前列腺特異性抗原檢測、核磁共振及穿刺活檢。治療根據分期選擇根治性切除術(shù)、放射治療或醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等內分泌治療。
出現血尿應及時(shí)就醫檢查，避免劇烈運動(dòng)和辛辣飲食。日常保持會(huì )陰清潔，適量飲水稀釋尿液，定期進(jìn)行前列腺超聲篩查。50歲以上男性建議每年檢測前列腺特異性抗原，早期發(fā)現病變可顯著(zhù)改善預后。
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