尿酸高是大病嗎

尿酸高通常不屬于大病,但長(cháng)期未控制可能引發(fā)痛風(fēng)、腎結石等嚴重并發(fā)癥。尿酸升高主要與嘌呤代謝異常、飲食不當、腎功能減退等因素有關(guān)。
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,健康人群可通過(guò)腎臟正常排泄。當血尿酸水平超過(guò)420微摩爾每升時(shí)稱(chēng)為高尿酸血癥。多數患者早期無(wú)明顯癥狀,僅體檢時(shí)發(fā)現指標異常。部分人群因攝入過(guò)多海鮮、動(dòng)物內臟等高嘌呤食物導致暫時(shí)性尿酸升高,調整飲食后即可恢復。長(cháng)期尿酸偏高可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節炎,表現為關(guān)節紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節。尿酸結晶沉積在腎臟可形成尿酸性腎結石,引起腰痛、血尿等癥狀。少數患者可能出現慢性尿酸性腎病,導致腎功能逐漸下降。
少數情況下,尿酸升高可能是某些疾病的繼發(fā)表現。白血病、淋巴瘤等血液病細胞大量破壞時(shí),核酸分解增多會(huì )導致尿酸生成增加。鉛中毒或某些遺傳性疾病如萊施-尼漢綜合征,也可能引起尿酸排泄障礙。這些情況需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
建議尿酸偏高者每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,限制酒精及高嘌呤食物攝入。肥胖者需控制體重,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。若出現關(guān)節疼痛或排尿異常,應及時(shí)就醫檢查。醫生可能根據情況開(kāi)具苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物,但須嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量。
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