痔瘡加便秘太痛苦了

痔瘡合并便秘可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、溫水坐浴、藥物治療及手術(shù)干預等方式緩解。痔瘡是肛墊病理性肥大或移位所致,便秘多與膳食纖維攝入不足、久坐等因素相關(guān),兩者相互加重癥狀。
每日攝入30克以上膳食纖維,如西藍花、燕麥、蘋(píng)果等,有助于軟化糞便。避免辛辣刺激食物減少肛門(mén)充血。晨起空腹飲用300毫升溫水可刺激胃腸蠕動(dòng)。合并痔瘡時(shí)應減少精制碳水化合物的攝入,防止糞便干結加重肛周靜脈壓力。
每日進(jìn)行30分鐘提肛運動(dòng)或快走,促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。避免久坐超過(guò)1小時(shí),久坐時(shí)使用環(huán)形坐墊減輕肛周壓力。游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)可改善腸道蠕動(dòng)功能,但需避免騎自行車(chē)等擠壓會(huì )陰部的運動(dòng)。
每日2次、每次15分鐘的40℃溫水坐浴能緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液(1:5000)輔助消炎。坐浴后涂抹復方角菜酸酯乳膏保護肛周黏膜,但出現皮膚破損時(shí)禁用。
便秘可短期使用乳果糖口服溶液調節腸道菌群,痔瘡發(fā)作期可用麝香痔瘡栓消腫止痛。地奧司明片可改善靜脈回流,但孕婦禁用。需注意緩瀉劑連續使用不宜超過(guò)1周,防止產(chǎn)生藥物依賴(lài)性。
對于Ⅲ度以上痔瘡合并頑固性便秘,可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需配合軟化糞便藥物預防創(chuàng )面撕裂,保持每日1-2次規律排便。手術(shù)僅適用于保守治療無(wú)效且嚴重影響生活的患者。
建立晨起定時(shí)排便習慣,如廁時(shí)間控制在5分鐘內。排便時(shí)避免過(guò)度用力,可使用腳凳抬高膝關(guān)節模擬蹲姿。長(cháng)期癥狀未緩解或出現便血、肛門(mén)墜脹感加重時(shí),應及時(shí)至肛腸科進(jìn)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查,排除其他器質(zhì)性疾病。日??删毩暩故胶粑鰪姼箟簠f(xié)調性,有助于改善排便困難。
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