哪些人容易得角膜潰瘍

角膜潰瘍易感人群主要有長(cháng)期佩戴隱形眼鏡者、眼部外傷患者、免疫系統受損者、干眼癥患者以及糖尿病患者。角膜潰瘍是角膜組織的開(kāi)放性損傷,可能由感染、外傷或自身疾病等因素引起,需及時(shí)就醫治療。
長(cháng)期或不當使用隱形眼鏡會(huì )顯著(zhù)增加角膜潰瘍風(fēng)險。隱形眼鏡可能因清潔不當導致細菌或真菌滋生,持續摩擦角膜會(huì )破壞上皮屏障。夜間不摘鏡片、超期使用或護理液污染等情況更易誘發(fā)感染。建議每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),并定期進(jìn)行眼科檢查。
角膜受異物劃傷、化學(xué)灼傷或紫外線(xiàn)損傷后,局部防御功能下降易繼發(fā)感染。農業(yè)工作者易接觸植物枝葉劃傷,電焊工可能受紫外線(xiàn)灼傷。外傷后出現眼紅、畏光癥狀需立即處理,避免發(fā)展為化膿性角膜潰瘍。
艾滋病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者或放化療患者,其角膜抗感染能力明顯減弱。單純皰疹病毒、真菌等條件致病菌可能引發(fā)頑固性潰瘍。這類(lèi)人群出現眼部不適時(shí),應比普通人更早進(jìn)行角膜刮片檢查。
淚液分泌不足會(huì )導致角膜表面微損傷難以修復。干燥綜合征患者、長(cháng)期看電子屏幕者或更年期女性群體中,干眼癥可能進(jìn)展為角膜上皮缺損。人工淚液僅能暫時(shí)緩解,需針對原發(fā)病因進(jìn)行系統性治療。
長(cháng)期高血糖會(huì )損害角膜神經(jīng)敏感性,患者常因知覺(jué)減退延誤就醫。糖尿病還會(huì )降低角膜上皮細胞再生能力,使小傷口擴大為無(wú)菌性潰瘍。建議糖尿病患者每半年進(jìn)行角膜熒光素染色檢查。
預防角膜潰瘍需保持眼部衛生,避免揉眼等機械刺激,糖尿病患者應嚴格控制血糖。出現眼痛、視力模糊等癥狀時(shí),可使用左氧氟沙星滴眼液等廣譜抗生素預防感染,但須在醫生指導下使用。游泳時(shí)佩戴護目鏡,接觸粉塵環(huán)境需配戴防護眼鏡,隱形眼鏡使用者應選擇透氧性高的日拋型產(chǎn)品。定期眼科檢查對高風(fēng)險人群尤為重要,早期發(fā)現角膜上皮損傷可顯著(zhù)降低潰瘍發(fā)生概率。
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