肝衰竭病人可通過(guò)一般治療、藥物治療、人工肝支持治療、肝移植、并發(fā)癥防治等方式治療。肝衰竭通常由病毒感染、藥物或毒物損傷、自身免疫性肝病、代謝異常、缺血缺氧等因素引起。

1、一般治療

肝衰竭病人需臥床休息，減少體力消耗，給予高熱量、低蛋白、低脂飲食，補充維生素K1預防出血。限制蛋白質(zhì)攝入可減少血氨生成，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.5-1.0g/kg。通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)可輸注白蛋白糾正低蛋白血癥。

2、藥物治療

針對病因使用抗病毒藥物如恩替卡韋片治療乙肝病毒相關(guān)肝衰竭，使用N-乙酰半胱氨酸注射液治療對乙酰氨基酚中毒所致肝衰竭。保肝藥物如注射用還原型谷胱甘肽可促進(jìn)肝細胞修復，多烯磷脂酰膽堿膠囊有助于改善肝細胞膜穩定性。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于自身免疫性肝炎導致的肝衰竭。

3、人工肝支持

人工肝支持系統通過(guò)血漿置換、血液灌流等方式暫時(shí)替代肝臟功能，清除體內毒素和代謝產(chǎn)物，為肝細胞再生創(chuàng )造條件。分子吸附再循環(huán)系統可選擇性清除膽紅素、膽汁酸等物質(zhì)。生物型人工肝結合了生物反應器和血漿置換技術(shù)，能提供部分肝臟合成功能。

4、肝移植

對于終末期肝衰竭病人，肝移植是唯一有效的根治方法?；铙w肝移植和尸體肝移植均可選擇，需進(jìn)行嚴格配型和術(shù)前評估。術(shù)后需長(cháng)期使用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預防排斥反應，定期監測肝功能、藥物濃度和感染指標。

5、并發(fā)癥防治

肝性腦病需限制蛋白攝入，使用乳果糖口服溶液降低血氨，利福昔明片調節腸道菌群。肝腎綜合征需嚴格控制液體量，使用特利加壓素注射液改善腎臟灌注。自發(fā)性細菌性腹膜炎需早期使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。上消化道出血可靜脈輸注注射用生長(cháng)抑素降低門(mén)脈壓力。

肝衰竭病人應嚴格遵醫囑治療，定期復查肝功能、凝血功能等指標。日常需避免勞累、感染、飲酒等誘發(fā)因素，注意飲食衛生，避免進(jìn)食生冷、堅硬食物。家屬應密切觀(guān)察病人意識狀態(tài)、尿量、出血傾向等變化，出現異常及時(shí)就醫。保持良好心態(tài)，積極配合治療有助于改善預后。