滑膜瘤與滑膜肉瘤的區別

滑膜瘤與滑膜肉瘤是兩種性質(zhì)完全不同的疾病,前者多為良性腫瘤,后者屬于惡性腫瘤?;ち鐾ǔIL(cháng)緩慢且邊界清晰,滑膜肉瘤則具有侵襲性強、易轉移等惡性特征。
滑膜瘤多見(jiàn)于關(guān)節滑膜或腱鞘部位,通常表現為局部無(wú)痛性腫塊,質(zhì)地較軟且活動(dòng)度好,極少引起功能障礙。影像學(xué)檢查可見(jiàn)邊界清晰的軟組織腫塊,周?chē)琴|(zhì)無(wú)破壞。病理學(xué)表現為分化良好的滑膜細胞增生,細胞形態(tài)規則,核分裂象罕見(jiàn)。治療以手術(shù)切除為主,復發(fā)概率較低,預后良好。
滑膜肉瘤屬于軟組織肉瘤的一種,好發(fā)于四肢大關(guān)節附近,腫塊生長(cháng)迅速且常伴疼痛。影像學(xué)顯示腫瘤邊界模糊,可能侵犯周?chē)琴|(zhì)或神經(jīng)血管。病理特征為梭形細胞和上皮樣細胞雙向分化,可見(jiàn)病理性核分裂象。該腫瘤易發(fā)生肺部和骨骼轉移,需采用廣泛切除聯(lián)合放化療的綜合治療,五年生存率與腫瘤分期密切相關(guān)。
日常若發(fā)現關(guān)節周?chē)幻髟蚰[塊,尤其伴有疼痛或快速增大時(shí),應及時(shí)就醫明確診斷。良性滑膜瘤術(shù)后需定期復查,而滑膜肉瘤患者治療后應嚴格遵循隨訪(fǎng)計劃,監測復發(fā)及轉移情況。兩類(lèi)疾病均需避免患處過(guò)度負重或外傷,保持適度關(guān)節活動(dòng)度有助于功能恢復。
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