肺炎導致水腫嚴重嗎

肺炎導致的水腫是否嚴重需結合具體病情判斷,多數情況下水腫較輕且隨肺炎控制可緩解,少數合并心肺功能不全時(shí)可能出現嚴重水腫。
肺炎引發(fā)輕度水腫多與炎癥反應導致毛細血管通透性增加有關(guān),常見(jiàn)表現為眼瞼或下肢輕微浮腫,此時(shí)積極抗感染治療配合適當抬高肢體、低鹽飲食等措施,水腫通常1-2周內消退。部分患者因發(fā)熱出汗減少或補液過(guò)量可能出現循環(huán)負荷過(guò)重,調整輸液量后癥狀多可改善。
當肺炎合并慢性心肺基礎疾病時(shí),可能因缺氧、感染性心肌炎等誘發(fā)心力衰竭,出現呼吸困難伴全身性凹陷性水腫,甚至胸腔積液。此類(lèi)情況需緊急處理原發(fā)病,同時(shí)給予利尿劑減輕液體潴留,必要時(shí)需氧療或機械通氣支持。長(cháng)期臥床患者若出現單側下肢突發(fā)腫脹,需警惕肺炎繼發(fā)靜脈血栓的可能。
肺炎患者應每日監測體重變化及尿量,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克,避免長(cháng)時(shí)間保持同一體位。若水腫持續加重或出現端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,須立即就醫評估心肺功能。
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