肩關(guān)節半脫位和脫位的區別

肩關(guān)節半脫位和脫位的主要區別在于關(guān)節面接觸程度與穩定性。半脫位指關(guān)節面部分脫離但仍有接觸,脫位則是關(guān)節面完全分離。半脫位可能自行復位,脫位通常需要醫療干預。
肩關(guān)節半脫位常見(jiàn)于肌肉松弛或韌帶損傷,表現為肩部輕微疼痛、活動(dòng)受限,關(guān)節可能出現不穩定感但可部分活動(dòng)。這類(lèi)情況多見(jiàn)于中風(fēng)后上肢肌力下降或肩周炎患者,關(guān)節囊松弛導致肱骨頭下移但未完全脫離關(guān)節盂。通過(guò)肌肉訓練、支具固定或物理治療多可改善。
肩關(guān)節脫位多由外傷導致,如跌倒時(shí)手臂外展撐地,肱骨頭完全脫出關(guān)節盂。典型癥狀包括劇烈疼痛、關(guān)節畸形、無(wú)法活動(dòng),可能伴隨神經(jīng)血管損傷。前脫位占大多數,需手法復位并固定。復發(fā)性脫位可能需關(guān)節鏡手術(shù)修復盂唇。脫位后易并發(fā)肩袖撕裂或骨缺損,需影像學(xué)評估。
無(wú)論半脫位或脫位,急性期均應避免肩部負重活動(dòng)??祻推谛柩驖u進(jìn)進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度與肌力訓練,降低復發(fā)風(fēng)險。長(cháng)期肩部不穩定或反復脫位者應盡早就醫評估手術(shù)必要性。
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