喉炎的癥狀小兒喉炎

小兒喉炎主要表現為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴和呼吸困難,嚴重時(shí)可出現面色青紫、煩躁不安等癥狀。喉炎主要由病毒或細菌感染引起,常見(jiàn)于6個(gè)月至3歲兒童,可能與急性上呼吸道感染、過(guò)敏反應、聲帶過(guò)度使用等因素有關(guān)。
喉炎會(huì )導致聲帶充血腫脹,患兒發(fā)聲時(shí)聲帶振動(dòng)異常,出現聲音嘶啞或完全失聲。癥狀輕時(shí)表現為嗓音低沉,嚴重時(shí)可能完全無(wú)法發(fā)聲。家長(cháng)需避免讓兒童長(cháng)時(shí)間哭鬧或大聲說(shuō)話(huà),可遵醫囑使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕喉部水腫。
特征性表現為空腔樣、刺耳的咳嗽聲,類(lèi)似海豹吠叫,夜間常加重??人杂珊聿筐つぱ装Y刺激氣管引發(fā),可能伴有咽喉疼痛??勺襻t囑使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液,保持室內濕度在50%-60%有助于緩解癥狀。
吸氣時(shí)出現高調喘鳴音,是喉部狹窄導致氣流通過(guò)受阻的表現。輕度喉鳴僅在活動(dòng)后出現,嚴重時(shí)安靜狀態(tài)下也可聞及。家長(cháng)應立即讓患兒保持坐位,避免平躺加重呼吸困難,及時(shí)就醫使用鹽酸腎上腺素注射液霧化治療。
喉頭水腫嚴重時(shí)會(huì )出現吸氣性呼吸困難,表現為鎖骨上窩、胸骨上窩和肋間隙凹陷?;純汉粑l率增快,鼻翼扇動(dòng),可能出現口唇發(fā)紺。需緊急就醫進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi),可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液緩解喉頭水腫。
部分患兒會(huì )伴隨發(fā)熱、流涕等上呼吸道感染癥狀,或出現拒食、煩躁等全身反應。細菌感染時(shí)可查見(jiàn)扁桃體膿性分泌物。家長(cháng)需監測體溫變化,遵醫囑使用阿奇霉素干混懸劑抗感染治療,發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。
小兒喉炎急性發(fā)作期需保持環(huán)境濕潤,避免冷空氣和煙霧刺激。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,少量多次喂水保持喉嚨濕潤。夜間家長(cháng)應密切觀(guān)察呼吸狀況,出現呼吸急促、煩躁不安或口唇發(fā)紺時(shí)需立即急診處理?;謴推趹苊鈩×铱摁[,預防呼吸道感染,定期復查喉部情況。
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