物理降溫的注意事項
物理降溫時(shí)需要注意選擇合適方法、控制降溫時(shí)間、觀(guān)察體溫變化、避免局部?jì)鰝?、補充足夠水分等事項。
一、選擇合適方法
根據發(fā)熱程度選擇物理降溫方式，體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可采用溫水擦浴，使用32-34攝氏度溫水擦拭頸部及四肢皮膚。嬰幼兒更適合頭部冷敷，將涼毛巾置于前額并定期更換。酒精擦浴僅適用于高熱急癥，需稀釋后快速擦拭腋窩等大血管區域，但嬰幼兒及皮膚破損者禁用此法。
二、控制降溫時(shí)間
每次物理降溫持續時(shí)間以20-30分鐘為宜，兩次操作間隔需保持1-2小時(shí)。冷敷頭部時(shí)應每5分鐘更換毛巾，溫水擦浴全程不超過(guò)半小時(shí)。長(cháng)時(shí)間持續降溫可能導致寒戰反應，反而使體溫中樞調節紊亂，加重不適癥狀。
三、觀(guān)察體溫變化
實(shí)施物理降溫后需每隔30分鐘測量體溫，觀(guān)察體溫下降曲線(xiàn)是否平穩。若體溫驟降超過(guò)1攝氏度需暫停操作，出現面色蒼白或肢體冰涼應立即終止。體溫持續不降或超過(guò)39攝氏度時(shí)應結合藥物降溫。
四、避免局部?jì)鰝?/h3>
使用冰袋時(shí)需用干毛巾包裹，避免直接接觸皮膚。冷敷部位應定期輪換，同一部位持續冷敷不超過(guò)15分鐘。糖尿病患者及循環(huán)障礙者尤需注意觀(guān)察皮膚顏色變化，防止組織凍傷。
五、補充足夠水分
物理降溫過(guò)程中會(huì )通過(guò)皮膚蒸發(fā)丟失水分，需要及時(shí)補充溫開(kāi)水或口服補液鹽。成人每日飲水量應達到2000毫升，兒童按體重每公斤50-80毫升計算。適當增加電解質(zhì)飲料可預防脫水引起的電解質(zhì)紊亂。
進(jìn)行物理降溫期間應保持室內空氣流通但避免直吹冷風(fēng)，穿著(zhù)寬松吸汗的棉質(zhì)衣物。若出現持續寒戰、意識改變或降溫后體溫迅速回升等情況，應及時(shí)就醫評估病因。物理降溫后需注意保暖，防止因體溫驟降引發(fā)血管收縮不適。結合清淡飲食和充分休息，才能更好地促進(jìn)體溫恢復正常狀態(tài)。
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