脂肪肝是看什么

脂肪肝通常需要就診消化內科或肝病科,可能與肥胖、酒精攝入、代謝異常、藥物因素、病毒性肝炎等原因有關(guān)。
消化內科是診斷和治療脂肪肝的主要科室。醫生會(huì )通過(guò)肝功能檢查、超聲檢查等方式評估肝臟狀態(tài)。若患者出現食欲減退、右上腹隱痛等癥狀,可能與單純性脂肪肝相關(guān)。治療上可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物保護肝細胞,同時(shí)需配合低脂飲食和運動(dòng)干預。
肝病科專(zhuān)門(mén)處理肝臟疾病進(jìn)展階段,適用于中重度脂肪肝或合并肝纖維化的患者。當出現黃疸、肝區壓痛或肝功能持續異常時(shí),需排查是否發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎。治療可能涉及熊去氧膽酸膠囊、雙環(huán)醇片等藥物,嚴重者需進(jìn)行肝彈性檢測評估纖維化程度。
合并糖尿病或代謝綜合征的脂肪肝患者需轉診內分泌科。胰島素抵抗是這類(lèi)患者的核心病因,表現為血糖升高、腰圍增粗。除基礎護肝治療外,醫生可能開(kāi)具二甲雙胍緩釋片、吡格列酮片等藥物改善胰島素敏感性,并指導患者控制每日碳水化合物攝入量。
營(yíng)養科可提供個(gè)性化膳食方案,針對超重型脂肪肝患者制定每日熱量缺口。常見(jiàn)的營(yíng)養干預包括增加膳食纖維攝入、減少飽和脂肪酸、戒除含糖飲料等。對于酒精性脂肪肝患者,營(yíng)養師會(huì )強調絕對戒酒并補充B族維生素。
當脂肪肝患者合并血脂異?;蚋哐獕簳r(shí),需聯(lián)合心血管內科管理。這類(lèi)患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險顯著(zhù)增加,可能需服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調脂藥物,同時(shí)監測頸動(dòng)脈超聲和心電圖變化。
脂肪肝患者應定期復查肝臟超聲和肝功能,每日保持30分鐘以上有氧運動(dòng)如快走或游泳,飲食上選擇清蒸魚(yú)、燕麥等低脂高蛋白食物,避免熬夜和飲酒。若出現持續乏力、腹脹等癥狀加重,須及時(shí)復診調整治療方案。
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