股骨骨折的分類(lèi)
股骨骨折主要可分為股骨頸骨折、股骨轉子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折等類(lèi)型。股骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起，需根據骨折部位和嚴重程度選擇保守治療或手術(shù)治療。
1、股骨頸骨折
股骨頸骨折多見(jiàn)于老年人，常因骨質(zhì)疏松導致輕微外傷后發(fā)生?；颊呖赡艹霈F髖部疼痛、活動(dòng)受限、患肢短縮等癥狀。治療需根據骨折類(lèi)型選擇空心螺釘內固定、人工股骨頭置換等手術(shù)方式，術(shù)后需避免過(guò)早負重。
2、股骨轉子間骨折
股骨轉子間骨折常見(jiàn)于老年人跌倒后，表現為大腿外側疼痛、無(wú)法站立。穩定型骨折可采用牽引治療，不穩定型需行髓內釘或動(dòng)力髖螺釘固定?？祻推谛枳⒁忸A防深靜脈血栓和壓瘡。
3、股骨干骨折
股骨干骨折多由高能量創(chuàng )傷引起，可能出現明顯畸形、異?；顒?dòng)和骨擦音。治療以髓內釘固定為主，嚴重粉碎性骨折可能需要外固定支架。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)性負重訓練和肌肉力量恢復。
4、股骨遠端骨折
股骨遠端骨折包括髁上骨折和髁間骨折，常伴膝關(guān)節損傷。表現為膝關(guān)節腫脹、活動(dòng)障礙，可能損傷腘血管神經(jīng)。治療需解剖復位并采用鋼板螺釘固定，術(shù)后早期開(kāi)始膝關(guān)節功能鍛煉。
5、病理性骨折
病理性骨折由骨腫瘤、骨髓炎等疾病導致骨質(zhì)破壞引起。除骨折癥狀外，可能伴有原發(fā)病表現。治療需處理原發(fā)病同時(shí)穩定骨折，惡性腫瘤所致骨折預后較差。需定期復查評估病情變化。
股骨骨折患者應保持均衡飲食，適當補充鈣和維生素D，避免吸煙飲酒?？祻推谠卺t生指導下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，定期復查X線(xiàn)了解骨折愈合情況。出現疼痛加重、發(fā)熱等異常情況應及時(shí)就醫。老年患者需特別注意預防跌倒和骨質(zhì)疏松。
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