牙根長(cháng)肉芽是怎么回事

牙根長(cháng)肉芽可能由根尖周炎、牙周膿腫、根尖肉芽腫、牙髓壞死、外傷等因素引起,可通過(guò)根管治療、手術(shù)切除、藥物治療等方式干預。牙根長(cháng)肉芽通常表現為牙齦腫脹、咬合疼痛、牙齒松動(dòng)等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。
根尖周炎是牙根長(cháng)肉芽的常見(jiàn)原因,多因齲齒未及時(shí)治療導致細菌感染牙髓并擴散至根尖?;颊呖赡艹霈F持續性鈍痛、牙齦瘺管等癥狀。臨床常用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染,嚴重時(shí)需配合根管治療清除病灶。
牙周組織化膿性炎癥可形成肉芽腫,常與牙結石刺激或免疫力下降有關(guān)。典型癥狀包括牙齦紅腫、按壓溢膿。治療需通過(guò)齦下刮治清除菌斑,急性期可短期使用頭孢克肟分散片聯(lián)合替硝唑片抗感染。
慢性根尖周炎可能發(fā)展為根尖肉芽腫,表現為根尖區界限清楚的增生組織。多數患者無(wú)明顯疼痛,但X線(xiàn)可見(jiàn)圓形透影區。需通過(guò)根尖切除術(shù)徹底清除病變,術(shù)后可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏預防感染。
牙髓壞死后的分解產(chǎn)物刺激根尖組織可引發(fā)肉芽增生,常見(jiàn)于外傷或深齲患者?;佳劳ǔW兩?、無(wú)冷熱刺激反應。治療需拔除壞死牙髓并進(jìn)行根管充填,必要時(shí)使用氫氧化鈣糊劑促進(jìn)根尖愈合。
牙齒受到撞擊可能導致根尖區血管破裂,血腫機化后形成修復性肉芽組織。早期表現為牙齒輕微叩痛,后期可能出現牙齦隆起。輕度損傷可觀(guān)察自愈,嚴重者需進(jìn)行牙髓活力測試并實(shí)施活髓切斷術(shù)。
日常應注意口腔衛生,使用含氟牙膏早晚刷牙,飯后用牙線(xiàn)清潔牙縫。避免用患牙咬硬物,定期進(jìn)行口腔檢查。若發(fā)現牙齦異常增生或牙齒疼痛持續不緩解,應及時(shí)到口腔科就診,通過(guò)X線(xiàn)或CBCT檢查明確診斷。治療期間避免吸煙飲酒,飲食以溫軟食物為主,適當補充維生素C促進(jìn)組織修復。
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