老人長(cháng)期高血壓的危害

老人長(cháng)期高血壓可能引發(fā)心腦血管疾病、腎臟損傷、視網(wǎng)膜病變等多種并發(fā)癥,需及時(shí)干預控制。高血壓的危害主要有靶器官損害、動(dòng)脈硬化加速、認知功能下降、代謝紊亂風(fēng)險增加、生活質(zhì)量降低等。
長(cháng)期高血壓會(huì )導致心臟左心室肥厚,增加心力衰竭風(fēng)險;腦血管持續高壓可能引發(fā)腦梗死或腦出血;腎臟小動(dòng)脈硬化會(huì )造成腎功能逐漸減退,嚴重時(shí)發(fā)展為尿毒癥?;颊呖赡艹霈F胸悶氣短、頭暈頭痛、夜尿增多等癥狀,需定期監測血壓并遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制。
高壓血流對血管內皮造成機械損傷,促使脂質(zhì)沉積形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。頸動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈等大中動(dòng)脈受累后,可能突發(fā)心肌梗死或腦卒中。典型表現為活動(dòng)后胸痛、短暫性肢體無(wú)力,可通過(guò)阿托伐他汀鈣片穩定斑塊,配合硝苯地平控釋片改善血管痙攣。
腦小血管長(cháng)期缺血缺氧會(huì )導致白質(zhì)病變,增加血管性癡呆風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F記憶力減退、反應遲鈍、情緒波動(dòng)等癥狀??刂蒲獕旱耐瑫r(shí)可服用尼莫地平片改善腦循環(huán),日常進(jìn)行認知訓練延緩功能退化。
高血壓常合并胰島素抵抗,誘發(fā)2型糖尿??;鈉潴留與腎素-血管緊張素系統激活可能引起電解質(zhì)失衡。這類(lèi)患者需聯(lián)合鹽酸二甲雙胍片控制血糖,限制鈉鹽攝入量每日不超過(guò)5克,定期檢測血鉀水平。
長(cháng)期服藥負擔、并發(fā)癥導致的運動(dòng)受限以及反復住院治療,可能引發(fā)焦慮抑郁情緒。建議采用低強度有氧運動(dòng)如太極拳,保持每日30分鐘活動(dòng)量;飲食遵循低脂低鹽原則,多攝入芹菜、海帶等含鉀豐富的蔬菜。
老年高血壓患者應每日早晚測量血壓1次,記錄波動(dòng)情況;避免突然起身或過(guò)度用力等動(dòng)作;冬季注意保暖防止血管收縮。家屬需協(xié)助監督用藥,觀(guān)察有無(wú)下肢水腫、視物模糊等異常,每3個(gè)月復查心電圖、尿微量白蛋白等指標。若收縮壓持續超過(guò)160毫米汞柱或出現劇烈頭痛、意識模糊等急癥表現,須立即就醫。
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