心包積液是心臟病的一種嗎

心包積液屬于心臟相關(guān)疾病,但并非獨立的心臟病類(lèi)型,而是由多種心臟或非心臟疾病引發(fā)的病理表現。心包積液可能與感染、腫瘤、自身免疫性疾病、創(chuàng )傷、代謝異常等因素有關(guān),常伴隨呼吸困難、胸痛、乏力等癥狀。
心包積液指心包腔內液體異常積聚,心臟本身結構可能無(wú)原發(fā)性病變。心臟疾病如心肌炎、心包炎、心力衰竭等可導致心包積液,此時(shí)積液屬于心臟病并發(fā)癥。非心臟疾病如尿毒癥、甲狀腺功能減退、惡性腫瘤轉移等同樣可能引發(fā)心包積液,這類(lèi)情況屬于全身疾病的局部表現。積液量較少時(shí)可能無(wú)癥狀,通過(guò)超聲心動(dòng)圖可明確診斷。中等量積液可能出現活動(dòng)后氣促,大量積液可能引發(fā)心包填塞,需緊急穿刺引流。治療需針對原發(fā)疾病,感染性積液需用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片,結核性積液需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊。心包穿刺術(shù)或心包開(kāi)窗術(shù)適用于嚴重病例。
日常需避免劇烈運動(dòng),限制鈉鹽攝入以減輕心臟負擔。出現胸悶加重或下肢水腫應及時(shí)復查超聲,長(cháng)期服用抗凝藥物者需監測凝血功能。心包積液患者應定期隨訪(fǎng)心電圖和心臟超聲,結核或腫瘤患者需完成規范療程。
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