什么胃病比較嚴重需要住院
關(guān)鍵詞：
胃病
需要住院的嚴重胃病主要有胃穿孔、胃癌、胃出血、急性胃擴張、胃扭轉等。這些疾病可能引發(fā)劇烈腹痛、嘔血、休克等危急癥狀，需立即住院接受內鏡止血、手術(shù)修復或腫瘤綜合治療。
1、胃穿孔
胃穿孔通常由胃潰瘍深度侵蝕胃壁導致，突發(fā)上腹刀割樣疼痛并迅速蔓延至全腹，伴隨板狀腹、發(fā)熱、心率加快等腹膜刺激征。需緊急住院行穿孔修補術(shù)或胃大部切除術(shù)，術(shù)后禁食并靜脈使用奧美拉唑鈉注射液、注射用頭孢曲松鈉等藥物控制感染和胃酸分泌。
2、胃癌
進(jìn)展期胃癌出現梗阻、大出血或遠處轉移時(shí)需住院治療，表現為持續消瘦、嘔咖啡樣物、黑便。住院期間可能進(jìn)行根治性胃癌切除術(shù)，配合注射用紫杉醇、卡培他濱片等化療藥物，晚期患者需營(yíng)養支持治療。
3、胃出血
食管胃底靜脈曲張破裂或潰瘍侵蝕血管可引起噴射狀嘔血，血紅蛋白短期內下降超過(guò)30g/L時(shí)需住院監護。急診胃鏡下使用鈦夾止血或注射腎上腺素，靜脈輸注注射用生長(cháng)抑素、蘭索拉唑注射液，必要時(shí)行血管介入栓塞術(shù)。
4、急性胃擴張
暴飲暴食后胃腔急劇膨脹壓迫心肺，出現呼吸困難、休克，需立即住院插胃管減壓。嚴重者需手術(shù)胃造瘺，靜脈補充氯化鈉注射液糾正水電解質(zhì)紊亂，禁用促胃腸動(dòng)力藥以免加重胃壁缺血。
5、胃扭轉
胃沿軸旋轉180度以上導致梗阻，突發(fā)上腹膨隆伴頻繁干嘔但無(wú)嘔吐物。CT確診后需急診手術(shù)復位，合并胃壞死時(shí)行胃部分切除術(shù)，術(shù)后使用注射用奧硝唑預防厭氧菌感染。
出現持續劇烈腹痛、嘔血、意識模糊等危急癥狀時(shí)須立即就醫，住院期間嚴格遵醫囑禁食或流質(zhì)飲食?？祻推诒苊庑晾贝碳な澄?，規律服用胃黏膜保護劑，定期復查胃鏡監測病情變化。長(cháng)期胃部不適患者應完善幽門(mén)螺桿菌檢測，及早干預可降低住院風(fēng)險。
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