類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎嚴重嗎

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的嚴重程度因人而異,早期規范治療可有效控制病情,若未及時(shí)干預可能導致關(guān)節畸形和功能喪失。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎在疾病早期主要表現為晨僵、關(guān)節腫脹和疼痛,癥狀多呈對稱(chēng)性分布。此時(shí)通過(guò)非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物聯(lián)合抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤片治療,配合關(guān)節功能鍛煉,多數患者病情可得到較好控制。部分患者可能出現低熱、乏力等全身癥狀,需警惕疾病活動(dòng)度升高。
隨著(zhù)病程進(jìn)展,關(guān)節滑膜持續增生會(huì )侵蝕軟骨和骨組織,導致關(guān)節間隙狹窄。典型表現為手指關(guān)節天鵝頸樣畸形、腕關(guān)節強直等不可逆損傷,此時(shí)需使用生物制劑如注射用依那西普或進(jìn)行滑膜切除術(shù)。長(cháng)期未控制的炎癥還可能累及心肺系統,引發(fā)間質(zhì)性肺病或心包炎,需通過(guò)肺部CT和心臟超聲定期監測。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者應保持規律作息,避免關(guān)節受涼和過(guò)度勞累。飲食上增加深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高嘌呤飲食攝入。建議每3-6個(gè)月復查類(lèi)風(fēng)濕因子和抗CCP抗體,根據病情變化調整治療方案。出現新發(fā)關(guān)節腫痛或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復診。
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