衣原體肺炎好了還咳嗽
衣原體肺炎痊愈后仍咳嗽可能與氣道高反應性、炎癥未完全消退或繼發(fā)感染有關(guān),通常持續1-4周可緩解。
衣原體肺炎是由肺炎衣原體感染引起的呼吸道疾病,即使病原體被清除,氣道黏膜修復過(guò)程中仍可能出現咳嗽。部分患者因感染導致的氣道敏感性增高,接觸冷空氣、煙霧等刺激時(shí)易誘發(fā)干咳,這種反應多隨黏膜修復逐漸減輕。若咳嗽伴隨黃痰、發(fā)熱等癥狀,需考慮合并細菌感染可能,常見(jiàn)于流感嗜血桿菌或肺炎鏈球菌繼發(fā)感染。長(cháng)期吸煙或患有慢性支氣管炎的患者,咳嗽持續時(shí)間可能延長(cháng)。
少數情況下,咳嗽超過(guò)4周需警惕其他病因。衣原體感染可能誘發(fā)咳嗽變異性哮喘,表現為夜間陣發(fā)性干咳。既往有過(guò)敏體質(zhì)者更易出現,需通過(guò)肺功能檢查確診。胃食管反流病也可能導致持續性咳嗽,因胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,常伴反酸、燒心感。極少數患者可能因衣原體感染后引發(fā)間質(zhì)性肺炎,出現進(jìn)行性加重的呼吸困難伴干咳。
建議保持室內空氣濕潤,避免辛辣食物刺激咽喉。若咳嗽影響睡眠或出現咯血、胸痛等癥狀,應及時(shí)復查胸部CT??勺襻t囑使用復方甲氧那明膠囊緩解氣道痙攣,或孟魯司特鈉片抑制炎癥反應,合并細菌感染時(shí)需選用阿奇霉素片等藥物?;謴推谶m當飲用蜂蜜水或梨湯有助于緩解咽部不適,但糖尿病患者慎用。
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