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為什么感冒好了還咳嗽

患者：女，44歲

病情描述:
為什么感冒好了還咳嗽
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何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

感冒后持續咳嗽可能由氣道高反應性、鼻后滴漏綜合征、繼發(fā)感染、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)抗組胺藥、鼻用激素、抗生素、抑酸藥等方式緩解。

1. 氣道高反應

感冒病毒損傷氣道黏膜導致敏感性增高，表現為干咳或刺激性咳嗽?？蛇x用復方甲氧那明膠囊緩解氣道痙攣，孟魯司特鈉調節炎癥反應，布地奈德霧化液局部抗炎。

2. 鼻后滴漏

鼻炎或鼻竇炎分泌物倒流刺激咽喉，常見(jiàn)晨起咳嗽伴咽癢。建議使用氯雷他定片減輕過(guò)敏反應，糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥，桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。

3. 繼發(fā)感染

細菌性支氣管炎或支原體感染可能導致咳黃痰，血常規檢查可輔助診斷。明確感染后可選用阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素片或左氧氟沙星片進(jìn)行抗感染治療。

4. 胃酸反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)夜間平臥后咳嗽，可能伴反酸燒心。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

咳嗽超過(guò)8周需排查咳嗽變異性哮喘等慢性病因，日常避免冷空氣及辛辣刺激，保持室內濕度40%-60%有助于氣道修復。

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