腳部蜂窩織炎是什么癥狀

腳部蜂窩織炎主要表現為局部紅腫熱痛、皮膚緊繃發(fā)亮、淋巴結腫大,嚴重時(shí)可出現發(fā)熱寒戰等全身癥狀。蜂窩織炎是由細菌感染引起的皮下疏松結締組織炎癥,常見(jiàn)致病菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌。
早期表現為腳部皮膚發(fā)紅腫脹,觸摸有灼熱感并伴隨明顯壓痛。炎癥區域邊界模糊,可能向周?chē)鷶U散。這與細菌產(chǎn)生的毒素刺激局部組織釋放炎癥介質(zhì)有關(guān)。需抬高患肢減少腫脹,醫生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片或克林霉素磷酸酯凝膠等藥物控制感染。
病變區域皮膚因組織液滲出呈現緊繃發(fā)亮狀態(tài),可能出現橘皮樣外觀(guān)。嚴重時(shí)表皮出現水皰或瘀斑,提示深層組織受累。此類(lèi)癥狀與細菌酶溶解皮下結締組織相關(guān)。治療需配合硫酸鎂濕敷緩解張力,必要時(shí)使用夫西地酸乳膏輔助抗感染。
患側腹股溝淋巴結常見(jiàn)腫大壓痛,這是淋巴系統對病原體的免疫應答表現。若伴隨淋巴管炎可見(jiàn)皮膚紅色條索狀隆起。醫生可能根據藥敏試驗選擇羅紅霉素分散片或左氧氟沙星片進(jìn)行針對性治療。
感染擴散時(shí)可出現體溫升高、寒戰乏力等全身反應,提示菌血癥風(fēng)險。血液檢查可見(jiàn)白細胞計數顯著(zhù)上升。此類(lèi)情況需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等強效抗生素,嚴重者需住院治療。
當出現劇烈跳痛、皮膚發(fā)黑或感覺(jué)減退時(shí),需警惕膿腫形成或壞死性筋膜炎。深部組織感染可能引起肌腱炎或骨髓炎。此時(shí)需影像學(xué)檢查評估,必要時(shí)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)聯(lián)合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉治療。
患者應保持患足清潔干燥,避免抓撓或擠壓炎癥部位。選擇寬松透氣的鞋襪減少摩擦,控制血糖可降低糖尿病患者的感染風(fēng)險。出現持續發(fā)熱或疼痛加劇須立即就醫,延誤治療可能導致敗血癥等嚴重并發(fā)癥?;謴推陂g建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復,但需避免辛辣刺激食物加重炎癥反應。
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