兒童心肌炎的表現癥狀

兒童心肌炎的表現癥狀主要有發(fā)熱、乏力、胸悶胸痛、呼吸急促、心律失常等。心肌炎是指心肌發(fā)生炎癥性病變,可能與病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
兒童心肌炎早期常出現發(fā)熱癥狀,體溫可能超過(guò)38攝氏度,持續時(shí)間較長(cháng)。發(fā)熱通常與病毒感染有關(guān),如柯薩奇病毒、腺病毒等。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子體溫變化,避免使用退熱藥物掩蓋病情。心肌炎引起的發(fā)熱可能伴隨面色蒼白、四肢發(fā)冷等表現,需及時(shí)就醫進(jìn)行心電圖、心肌酶譜等檢查。
心肌炎患兒會(huì )出現明顯乏力癥狀,表現為活動(dòng)耐力下降、容易疲勞、精神萎靡。這種乏力與心肌收縮功能受損導致全身供血不足有關(guān)。家長(cháng)需注意孩子是否出現呼吸費力、拒絕玩耍等情況。嚴重乏力可能提示心肌損傷加重,需立即就醫評估心功能。
年齡較大的兒童可能主訴胸悶或胸痛,疼痛多位于心前區,呈鈍痛或壓迫感。這與心肌缺血、心包受累有關(guān)。嬰幼兒可能表現為煩躁哭鬧、拒食。家長(cháng)需警惕孩子描述的心臟不適感,避免誤認為生長(cháng)痛或胃腸道問(wèn)題。胸痛持續不緩解需緊急就醫排除心肌缺血。
心肌炎會(huì )導致心功能下降,引起肺淤血,表現為呼吸頻率增快、呼吸困難。嬰幼兒可能出現吃奶中斷、鼻翼扇動(dòng)。家長(cháng)需監測安靜狀態(tài)下呼吸頻率,新生兒超過(guò)60次/分、幼兒超過(guò)40次/分提示病情危重。夜間陣發(fā)性呼吸困難是心力衰竭的典型表現,需立即就診。
心肌炎癥可能影響心臟傳導系統,出現心悸、心跳不規則等癥狀。聽(tīng)診可發(fā)現心率增快或心律不齊,嚴重者可發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速。家長(cháng)需注意孩子是否自述心慌,或觸摸脈搏發(fā)現節律異常。心電圖檢查可明確心律失常類(lèi)型,頻發(fā)早搏或傳導阻滯需住院治療。
家長(cháng)發(fā)現兒童出現上述癥狀時(shí),應立即就醫檢查,避免劇烈運動(dòng),保持安靜休息。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入?;謴推谛瓒ㄆ趶筒樾碾妶D和心臟超聲,遵醫囑使用營(yíng)養心肌藥物如輔酶Q10膠囊、維生素C片等。注意預防呼吸道感染,疫苗接種后觀(guān)察有無(wú)不適反應。心肌炎患兒康復期間應避免劇烈運動(dòng)3-6個(gè)月,逐步恢復日?;顒?dòng)。
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