怎么判斷50天寶寶有沒(méi)有肺炎

50天寶寶出現呼吸急促、發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)需警惕肺炎。肺炎可能由病毒或細菌感染引起,主要表現為口唇發(fā)紺、拒奶、精神萎靡等,可通過(guò)肺部聽(tīng)診、血常規、胸片等檢查確診。
正常新生兒呼吸頻率為40-60次/分鐘。若寶寶安靜狀態(tài)下呼吸超過(guò)60次/分鐘,或出現點(diǎn)頭樣呼吸、鼻翼煽動(dòng)、胸骨上窩凹陷等表現,提示可能存在肺部感染。家長(cháng)可用手機計時(shí)測量寶寶一分鐘胸廓起伏次數,測量時(shí)需保持寶寶情緒穩定。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱超過(guò)38℃需立即就醫。部分肺炎患兒可能出現體溫不升或波動(dòng),表現為四肢冰涼但軀干發(fā)熱。家長(cháng)應使用電子體溫計測量腋溫,避免使用水銀溫度計或額溫槍?zhuān)咳毡O測4-6次并記錄變化趨勢。
寶寶出現陣發(fā)性連聲咳、嗆奶后咳嗽加重或喉間痰鳴音時(shí)需重視。病毒性肺炎多伴干咳,細菌性肺炎常見(jiàn)濕性咳嗽伴痰響。家長(cháng)可觀(guān)察咳嗽是否影響睡眠,記錄咳嗽頻率及是否伴隨面色漲紅等缺氧表現。
肺炎患兒常出現吸吮無(wú)力、奶量下降或拒奶,嚴重時(shí)可見(jiàn)口吐泡沫。精神狀態(tài)改變如異常煩躁或嗜睡均為危險信號。家長(cháng)需記錄每日哺乳量、排尿次數,注意有無(wú)嘔吐或腹脹等伴隨癥狀。
觀(guān)察寶寶口周是否發(fā)青、指端是否發(fā)紺,這些是缺氧的典型表現。輕度肺炎可能僅見(jiàn)面色蒼白,嚴重時(shí)會(huì )出現皮膚花斑紋。家長(cháng)可在自然光線(xiàn)下檢查甲床顏色變化,避免在暖色燈光下誤判。
家長(cháng)發(fā)現上述任一癥狀應及時(shí)帶寶寶就醫,避免自行用藥。保持室內濕度50%-60%,定期開(kāi)窗通風(fēng)但避免直吹。哺乳時(shí)采取半臥位防止嗆奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。接觸寶寶前需洗手消毒,患病家庭成員應佩戴口罩。遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物時(shí),須完整記錄用藥時(shí)間與反應。
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