前列腺炎的有哪些分類(lèi)
前列腺炎主要分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征、無(wú)癥狀性前列腺炎四類(lèi)。
1、急性細菌性前列腺炎
急性細菌性前列腺炎主要由細菌感染引起，常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等?；颊呖赡艹霈F突發(fā)高熱、寒戰、會(huì )陰部劇烈疼痛、排尿困難甚至尿潴留等癥狀。治療需遵醫囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，同時(shí)配合臥床休息和補液。若出現尿潴留需及時(shí)導尿處理。
2、慢性細菌性前列腺炎
慢性細菌性前列腺炎病程超過(guò)3個(gè)月，癥狀反復發(fā)作但較急性期輕微，表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部隱痛或墜脹感。常見(jiàn)于尿路感染遷延不愈或急性前列腺炎治療不徹底。治療需長(cháng)期規律使用敏感抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、普樂(lè )安片等，配合溫水坐浴緩解癥狀。
3、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征
此類(lèi)前列腺炎占臨床病例大多數，病因復雜可能與盆底肌功能紊亂、神經(jīng)異?；蛎庖咭蛩赜嘘P(guān)。典型癥狀為持續3個(gè)月以上的骨盆區域疼痛或不適，可放射至腰骶部，常伴排尿異常和性功能障礙。治療需結合藥物如塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等，配合生物反饋治療和心理疏導。
4、無(wú)癥狀性前列腺炎
患者無(wú)主觀(guān)不適癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現前列腺液或精液中白細胞增多。常見(jiàn)于不育癥篩查或前列腺特異性抗原升高者。一般無(wú)須特殊治療，但需定期復查監測。若合并生育問(wèn)題可考慮短期抗生素如阿奇霉素分散片干預。
前列腺炎患者應避免久坐、飲酒和辛辣飲食，保持規律性生活有助于腺液引流。日?？蛇M(jìn)行溫水坐浴或凱格爾運動(dòng)改善局部血液循環(huán)。若出現排尿疼痛、血精或持續發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫，避免自行服用抗生素導致耐藥性。不同類(lèi)型前列腺炎的治療周期差異較大，需嚴格遵循個(gè)體化治療方案。
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