直腸腫瘤的癥狀有哪些
直腸腫瘤的癥狀主要有排便習慣改變、便血、腹痛、肛門(mén)墜脹感、體重下降等。直腸腫瘤可能與遺傳因素、長(cháng)期高脂飲食、慢性炎癥刺激、腸道菌群失衡、環(huán)境因素等有關(guān)，通常表現為大便性狀異常、排便困難、腹部包塊、貧血、乏力等癥狀。
1、排便習慣改變
直腸腫瘤早期可能引起排便習慣改變，表現為腹瀉與便秘交替出現。腫瘤生長(cháng)可能刺激腸壁或導致腸腔狹窄，影響糞便正常通過(guò)。部分患者可能出現里急后重感，即頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。這類(lèi)癥狀容易被誤認為腸易激綜合征，若持續超過(guò)兩周應盡早就醫檢查。
2、便血
便血是直腸腫瘤的典型癥狀，血液多呈暗紅色或鮮紅色，常附著(zhù)于糞便表面。腫瘤表面潰破或侵犯血管時(shí)會(huì )導致出血，長(cháng)期慢性失血可能引發(fā)缺鐵性貧血。需要與痔瘡出血鑒別，痔瘡出血多為便后滴血且不與糞便混合。出現不明原因便血建議進(jìn)行腸鏡檢查。
3、腹痛
直腸腫瘤進(jìn)展期可能出現下腹部隱痛或絞痛，疼痛程度與腫瘤大小和浸潤深度相關(guān)。腫瘤導致腸梗阻時(shí)會(huì )出現陣發(fā)性劇烈腹痛伴腹脹。部分患者疼痛放射至腰骶部，夜間平臥時(shí)可能加重。疼痛持續加重往往提示病情進(jìn)展，需通過(guò)CT或MRI評估腫瘤分期。
4、肛門(mén)墜脹感
低位直腸腫瘤可能壓迫直腸周?chē)窠?jīng)，產(chǎn)生肛門(mén)墜脹或異物感?；颊叱Ｃ枋鰹榕疟悴槐M感，即使排空腸道后仍感不適。腫瘤靠近肛管時(shí)可能伴隨肛門(mén)疼痛，排便時(shí)癥狀加劇。直腸指檢可觸及距肛緣7厘米以?xún)鹊哪[塊，是初步篩查的重要方法。
5、體重下降
直腸腫瘤患者可能出現不明原因體重下降，半年內體重減輕超過(guò)原體重的5%需警惕。腫瘤消耗機體營(yíng)養、進(jìn)食減少或吸收障礙都可能導致消瘦。晚期患者可能伴隨食欲減退、惡心嘔吐等全身癥狀。體重驟降合并排便異常時(shí)，應完善腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。
發(fā)現上述癥狀應及時(shí)到消化內科或肛腸外科就診，通過(guò)腸鏡檢查和病理活檢明確診斷。日常應注意保持膳食纖維攝入，每天30克以上可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。限制紅肉及加工肉制品攝入，每周不超過(guò)500克。適當進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)，每周3-5次有助于改善腸道功能。40歲以上人群建議每5年進(jìn)行一次腸癌篩查，有家族史者應提前至35歲開(kāi)始篩查。
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