兒童頭痛嘔吐發(fā)燒嗜睡怎么辦

兒童頭痛嘔吐發(fā)燒嗜睡可通過(guò)物理降溫、補液治療、抗感染治療、對癥止吐、密切觀(guān)察等方式處理。該癥狀可能由急性胃腸炎、上呼吸道感染、腦膜炎、中耳炎、脫水熱等原因引起。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,避免酒精擦浴。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚栓或布洛芬混懸液,禁止使用阿司匹林。保持室內通風(fēng),穿著(zhù)輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,每4小時(shí)監測一次體溫變化。
選擇口服補液鹽Ⅲ預防脫水,少量多次喂服。嘔吐劇烈時(shí)可暫停固體食物4-6小時(shí),給予米湯、蘋(píng)果汁等含糖電解質(zhì)溶液。觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),6小時(shí)無(wú)排尿或出現眼窩凹陷需立即就醫。靜脈補液適用于持續嘔吐伴中度以上脫水患兒。
細菌性扁桃體炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,肺炎鏈球菌感染建議使用頭孢克洛顆粒。病毒性感染無(wú)須使用抗生素,可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。所有抗菌藥物需完成規定療程,家長(cháng)不可自行調整劑量。
多潘立酮混懸液適用于胃腸功能紊亂引起的嘔吐,餐前15分鐘服用效果較好。嚴重嘔吐伴腹脹需排除腸梗阻,可暫時(shí)禁食并靜脈補充營(yíng)養。保持側臥位防止誤吸,清潔口腔避免異味刺激,嘔吐后30分鐘內避免進(jìn)食飲水。
記錄嘔吐物性狀、頭痛發(fā)作規律及嗜睡程度,警惕噴射性嘔吐伴頸項強直等腦膜刺激征。準備退熱貼、電子體溫計等應急物品,夜間需專(zhuān)人陪護。若出現抽搐、意識模糊或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),應立即前往兒科急診。
家長(cháng)應保持患兒臥床休息,室內溫度維持在24-26℃。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩及高糖食品?;謴推诿咳毡WC12小時(shí)以上睡眠,暫停劇烈運動(dòng)。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、飲食情況、體溫變化等,若癥狀持續不緩解或加重,建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
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