神經(jīng)性貪食癥掛什么科室好

神經(jīng)性貪食癥建議掛精神心理科或消化內科就診。該疾病可能與心理因素、胃腸功能紊亂、內分泌失調、神經(jīng)遞質(zhì)異常及社會(huì )文化壓力等因素有關(guān),通常表現為反復暴食后催吐、濫用瀉藥、過(guò)度運動(dòng)等行為。
精神心理科是神經(jīng)性貪食癥的核心診療科室,負責評估患者的心理狀態(tài)及行為模式。該疾病常與焦慮、抑郁等情緒障礙共病,醫生可能通過(guò)認知行為療法、心理疏導等方式干預。若伴隨嚴重電解質(zhì)紊亂或自殺傾向,需緊急處理。常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥,需嚴格遵醫囑使用。
長(cháng)期催吐或濫用瀉藥可能導致反流性食管炎、胃黏膜損傷等并發(fā)癥,此時(shí)需消化內科介入。醫生會(huì )通過(guò)胃鏡檢查評估消化道損傷程度,并開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等保護胃腸黏膜藥物。若出現低鉀血癥等代謝紊亂,需同步進(jìn)行營(yíng)養支持治療。
部分患者因長(cháng)期飲食紊亂出現甲狀腺功能異常、月經(jīng)失調等問(wèn)題,內分泌科可協(xié)助調整激素水平。醫生可能建議檢測促甲狀腺激素、性激素六項等指標,并根據結果使用左甲狀腺素鈉片、雌二醇片等藥物。
臨床營(yíng)養科能制定個(gè)性化飲食方案,糾正患者對食物的錯誤認知。營(yíng)養師會(huì )指導建立規律進(jìn)食習慣,補充維生素D滴劑、復合維生素B片等營(yíng)養素,逐步恢復體重至健康范圍。
中醫科可通過(guò)疏肝解郁、健脾和胃等辨證施治輔助改善癥狀。常用方劑如逍遙丸、歸脾丸等中成藥,配合針灸調節自主神經(jīng)功能。需注意避免過(guò)度依賴(lài)中藥替代正規心理治療。
神經(jīng)性貪食癥需多學(xué)科協(xié)作治療,首診建議優(yōu)先選擇精神心理科。家屬應協(xié)助記錄患者的飲食行為日記,避免對體重或進(jìn)食行為的過(guò)度評價(jià)。日??蓢L試正念飲食訓練,逐步建立健康的食物關(guān)系。若出現嘔血、暈厥等急癥表現,須立即急診處理。
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