EB病毒扁桃體白色膜狀物
EB病毒感染引起的扁桃體白色膜狀物通常是傳染性單核細胞增多癥的表現，可能伴有發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大等癥狀。EB病毒屬于皰疹病毒科，主要通過(guò)唾液傳播，感染后需警惕脾腫大等并發(fā)癥。
1、病毒感染
EB病毒直接侵襲扁桃體上皮細胞會(huì )導致局部炎癥反應，形成白色偽膜。這種膜狀物由壞死細胞、纖維蛋白和炎性滲出物組成，常見(jiàn)于扁桃體隱窩?？勺襻t囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，配合復方氯己定含漱液局部清潔。
2、細菌繼發(fā)感染
病毒感染后易繼發(fā)鏈球菌等細菌感染，加重偽膜形成?；颊呖赡艹霈F扁桃體化膿、持續高熱等癥狀。需通過(guò)咽拭子培養確診，常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，必要時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。
3、免疫反應
EB病毒激活T淋巴細胞異常增殖，引發(fā)全身免疫應答。扁桃體作為免疫器官會(huì )出現淋巴細胞浸潤，表現為白色膜狀增生。這種情況需監測肝功能，避免劇烈運動(dòng)以防脾破裂，重癥可短期使用潑尼松片控制免疫反應。
4、扁桃體角化癥
少數患者可能合并扁桃體角化癥，上皮細胞過(guò)度角化形成白色斑塊。與EB病毒感染無(wú)關(guān)但容易混淆，需病理活檢鑒別。若無(wú)明顯癥狀可不處理，嚴重者考慮扁桃體切除術(shù)，術(shù)后使用康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
5、念珠菌感染
長(cháng)期使用抗生素或免疫力低下者可能并發(fā)口腔念珠菌病，表現為可刮除的乳白色假膜。需停用廣譜抗生素，使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊治療，同時(shí)補充維生素B2片改善口腔黏膜修復。
患者應保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口多次。飲食選擇流質(zhì)或軟食，避免辛辣刺激食物。注意隔離個(gè)人餐具，患病期間禁止親吻等唾液接觸行為?；謴推陧毐苊鈩×疫\動(dòng)，定期復查血常規和肝功能，觀(guān)察是否出現皮疹或脾區疼痛等并發(fā)癥。若偽膜持續擴大或出現呼吸困難需立即就醫。
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