屁股上長(cháng)褥瘡可通過(guò)定期翻身、傷口清創(chuàng )、外用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。褥瘡通常由局部長(cháng)期受壓、血液循環(huán)障礙、營(yíng)養不良、皮膚潮濕、感染等原因引起。

1、定期翻身

減輕局部持續受壓是褥瘡治療的基礎措施。建議每1-2小時(shí)更換體位一次，使用氣墊床或減壓敷料分散壓力。保持皮膚清潔干燥，避免摩擦力和剪切力損傷。對長(cháng)期臥床患者需制定個(gè)體化翻身計劃，護理人員應記錄翻身時(shí)間。

2、傷口清創(chuàng )

清除壞死組織可促進(jìn)創(chuàng )面愈合。根據創(chuàng )面情況選擇機械清創(chuàng )、自溶性清創(chuàng )或酶學(xué)清創(chuàng )。淺表潰瘍可用生理鹽水沖洗，深度潰瘍需由專(zhuān)業(yè)醫護人員處理。清創(chuàng )后使用無(wú)菌敷料覆蓋，滲出較多時(shí)可選用藻酸鹽敷料。

3、外用藥物

遵醫囑使用重組人表皮生長(cháng)因子外用溶液促進(jìn)創(chuàng )面修復，莫匹羅星軟膏控制細菌感染，磺胺嘧啶銀乳膏預防創(chuàng )面感染。藥物使用前需清潔創(chuàng )面，根據分泌物培養結果調整用藥。避免使用刺激性消毒劑如碘伏直接接觸創(chuàng )面。

4、物理治療

紅外線(xiàn)照射可改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。負壓傷口治療適用于深度潰瘍，能促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)。超聲波治療有助于軟化瘢痕組織。治療過(guò)程中需觀(guān)察皮膚反應，出現紅腫熱痛需立即停止。

5、手術(shù)治療

深度潰瘍合并骨髓炎或經(jīng)久不愈時(shí)需手術(shù)干預。常見(jiàn)術(shù)式包括清創(chuàng )術(shù)、皮瓣移植術(shù)、肌皮瓣轉移術(shù)等。術(shù)后需保持引流通暢，繼續抗感染治療。糖尿病患者需嚴格控制血糖，改善全身營(yíng)養狀況。

褥瘡患者需加強蛋白質(zhì)和維生素C攝入，每日保證1.2-2.0克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白。使用高蛋白營(yíng)養粉補充營(yíng)養，進(jìn)食魚(yú)肉蛋奶等食物。保持每日2000-3000毫升水分攝入。定期評估營(yíng)養狀況，糾正貧血和低蛋白血癥。建立翻身記錄卡，監測創(chuàng )面變化，出現發(fā)熱、滲液增多等感染征象及時(shí)就醫。