肺炎咳嗽?huà)焓裁纯剖覚z查

肺炎咳嗽通常需要掛呼吸內科檢查,可能與細菌感染、病毒感染、支原體感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
肺炎咳嗽主要由呼吸系統疾病引起,呼吸內科是診治此類(lèi)疾病的核心科室。醫生會(huì )通過(guò)聽(tīng)診肺部啰音、血常規檢查、C反應蛋白檢測、胸部X光或CT等明確病因。若確診細菌性肺炎,可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等藥物;病毒性肺炎需配合抗病毒治療;支原體肺炎常用阿奇霉素片或克拉霉素片。
當出現高熱不退、呼吸急促、口唇發(fā)紺、意識模糊等危重癥狀時(shí),需立即掛急診科。急診醫生會(huì )優(yōu)先評估血氧飽和度,進(jìn)行動(dòng)脈血氣分析,必要時(shí)給予吸氧、靜脈輸液等緊急處理。嚴重肺炎可能引發(fā)膿毒血癥或呼吸衰竭,需在急診科穩定生命體征后轉入呼吸科或重癥監護室。
兒童肺炎咳嗽應選擇兒科就診,尤其嬰幼兒出現拒食、嗜睡、呼吸時(shí)胸骨凹陷等癥狀時(shí)。兒科醫生會(huì )針對性檢查呼吸道合胞病毒、腺病毒等常見(jiàn)病原體,并根據體重調整用藥劑量。兒童常用藥物包括阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒、氨溴索口服溶液等,家長(cháng)需嚴格遵醫囑喂藥。
若伴隨持續高熱、淋巴結腫大、肝脾異常等全身感染體征,或近期有傳染病接觸史,需掛感染科排查肺結核、軍團菌肺炎等特殊感染。醫生可能進(jìn)行痰培養、結核菌素試驗、血清抗體檢測等,確診后需隔離治療。結核性肺炎需長(cháng)期服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。
慢性肺炎咳嗽或恢復期調理可考慮中醫科,通過(guò)辨證施治采用湯藥、針灸等療法。風(fēng)熱犯肺證常用桑菊飲加減,痰熱壅肺證可用麻杏石甘湯配合穴位貼敷。中藥如連花清瘟膠囊、金振口服液等對病毒性肺炎有一定輔助作用,但須與西醫治療聯(lián)合使用。
肺炎咳嗽期間應保持室內空氣流通,每日飲水1.5-2升稀釋痰液,避免辛辣刺激食物。臥床時(shí)多變換體位幫助排痰,發(fā)熱時(shí)用溫水擦浴物理降溫?;謴推诳删毩暩故胶粑鰪姺喂δ?,但須避免劇烈運動(dòng)。若咳嗽超過(guò)2周未緩解或痰中帶血,需及時(shí)復查胸部影像。
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