子宮內膜息肉手術(shù)后還會(huì )復發(fā)嗎

子宮內膜息肉手術(shù)后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率與激素水平異常、炎癥刺激等因素相關(guān)。
子宮內膜息肉是子宮內膜局部過(guò)度生長(cháng)形成的良性病變,手術(shù)切除后若未消除根本誘因可能再次出現。復發(fā)常見(jiàn)于雌激素水平持續偏高者,如多囊卵巢綜合征患者或長(cháng)期使用雌激素替代治療人群。慢性子宮內膜炎導致的局部炎癥微環(huán)境也會(huì )刺激內膜異常增生。術(shù)后未規范隨訪(fǎng)或存在子宮內膜異位癥等基礎疾病時(shí),復發(fā)風(fēng)險相對增加。部分患者因基因易感性導致內膜細胞對激素反應敏感,即使完成宮腔鏡手術(shù)仍可能復發(fā)。
少數情況下,手術(shù)未能徹底清除息肉根部或存在隱匿性微小病灶時(shí),殘留組織可能繼續生長(cháng)。合并代謝綜合征、糖尿病等內分泌疾病患者,因全身代謝紊亂影響內膜修復,復發(fā)概率略高。絕經(jīng)后女性由于內膜萎縮,復發(fā)率顯著(zhù)降低,但若接受激素治療仍需警惕。
建議術(shù)后每3-6個(gè)月復查超聲,異常子宮出血需及時(shí)就診??刂企w重、調節激素水平和治療慢性炎癥有助于降低復發(fā)風(fēng)險。合并基礎疾病者應積極治療原發(fā)病,必要時(shí)在醫生指導下使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統等預防措施。
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