CT檢查是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要診斷工具，但最近關(guān)于"CT輻射致癌"的說(shuō)法讓不少人心里打鼓。今天我們就來(lái)掰開揉碎講清楚，這個(gè)43%的數(shù)據(jù)到底意味著什么，以及如何理性看待CT檢查的風(fēng)險(xiǎn)與收益。

一、43%的癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加意味著什么？

1、相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)與絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的區(qū)別

這個(gè)43%是相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的增加，而不是絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。假設(shè)普通人一生患癌概率是20%，增加43%后約為28.6%，實(shí)際增加了8.6個(gè)百分點(diǎn)。就像從100人中有20人患病，增加到約29人患病。

2、輻射劑量是關(guān)鍵因素

一次常規(guī)胸部CT的輻射量約7mSv，相當(dāng)于自然環(huán)境中2-3年的本底輻射。而致癌風(fēng)險(xiǎn)的增加與累積劑量直接相關(guān)，偶爾的必要檢查風(fēng)險(xiǎn)極低。

3、兒童需要特別注意

兒童對(duì)輻射更敏感，同樣劑量下風(fēng)險(xiǎn)可能是成人的3-5倍。但醫(yī)生會(huì)調(diào)整兒童CT參數(shù)，將劑量降至成人的1/4-1/2。

二、CT檢查的4個(gè)真相

1、醫(yī)療輻射有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)

現(xiàn)代CT設(shè)備都遵循"合理最低劑量"原則，且必須符合國(guó)家輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。技術(shù)人員會(huì)根據(jù)患者體型、檢查部位等個(gè)性化調(diào)整參數(shù)。

2、必要檢查的收益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)于疑似腦出血、肺栓塞等急重癥，CT可能是救.命的關(guān)鍵。此時(shí)猶豫不決反而可能延誤治療。

3、輻射損傷是概率事.件

就像坐飛機(jī)有墜機(jī)風(fēng)險(xiǎn)一樣，不能因噎廢食。一次CT檢查的致癌風(fēng)險(xiǎn)，可能比每天吸二手煙或吃燒烤還低。

4、新技術(shù)大幅降低劑量

迭代CT、能譜CT等新技術(shù)，相比傳統(tǒng)設(shè)備可減少50-80%的輻射量，且圖像質(zhì)量更好。

三、5種情況可以放心做CT

1、明確診斷需求時(shí)

當(dāng)超聲、X光無(wú)法確診，或病情緊急需要快速判斷時(shí)，該做就做。

2、有明確監(jiān)測(cè)需求時(shí)

癌癥患者的療效評(píng)估、術(shù)后復(fù)查等，定期CT監(jiān)測(cè)很有必要。

3、優(yōu)選低劑量方案時(shí)

體檢篩查可選擇低劑量胸部CT（約1mSv），比常規(guī)CT劑量低很多。

4、防護(hù)措施到位時(shí)

檢查時(shí)穿戴鉛圍脖、鉛眼鏡等防護(hù)用具，可減少30-50%的散射輻射。

5、間隔時(shí)間合理時(shí)

非緊急情況，建議間隔3-6個(gè)月以上，避免短期內(nèi)多次檢查。

四、減少不必要輻射的3個(gè)建議

1、主動(dòng)與醫(yī)生溝通

可以詢問："這個(gè)檢查是否必須做？有沒有替代方案？"但不要自行拒絕必要檢查。

2、做好檢查記錄

記錄每次CT檢查的時(shí)間、部位、醫(yī)院，方便醫(yī)生評(píng)估累積劑量。

3、選擇專業(yè)機(jī).構(gòu)

正規(guī)醫(yī)院的設(shè)備更先進(jìn)，操作更規(guī)范，能提供更好的輻射防護(hù)。

醫(yī)學(xué)檢查從來(lái)都是權(quán)衡利弊的過(guò)程。與其因?yàn)榭謶州椛渚芙^必要檢查，不如學(xué)會(huì)與醫(yī)生充分溝通，在專業(yè)指導(dǎo)下做出最適合的選擇。記住一個(gè)原則：當(dāng)檢查的醫(yī)療價(jià)值遠(yuǎn)大于潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，就該坦然接受。畢竟，及時(shí)準(zhǔn)確的診斷，才是健康最好的守護(hù)者。