主動(dòng)脈瓣退行性變怎么回事

主動(dòng)脈瓣退行性變可能由年齡增長(cháng)、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、先天性瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式干預。該病變是心臟瓣膜長(cháng)期機械應力損傷導致的纖維化或鈣化,常表現為活動(dòng)后胸悶、心悸、頭暈等癥狀。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),主動(dòng)脈瓣膠原纖維斷裂和鈣鹽沉積逐漸累積,瓣葉彈性降低。這種生理性退化進(jìn)程通常進(jìn)展緩慢,早期無(wú)須特殊治療,建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查監測變化。日常需控制血壓和血脂,避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )增加主動(dòng)脈瓣承受的剪切力,加速瓣膜內皮損傷?;颊叨喟橛谐科痤^痛、視物模糊等表現。治療需聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日監測血壓變化。
脂質(zhì)沉積引發(fā)的炎癥反應可波及主動(dòng)脈瓣,導致瓣膜增厚和鈣化。這類(lèi)患者常合并頸動(dòng)脈斑塊或冠狀動(dòng)脈狹窄,可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片調節血脂,配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。飲食需減少動(dòng)物內臟等高膽固醇食物攝入。
二葉式主動(dòng)脈瓣等先天畸形會(huì )改變血流動(dòng)力學(xué),過(guò)早引發(fā)瓣膜退變?;颊呖赡茉谇嗌倌昶诩闯霈F運動(dòng)耐量下降,超聲檢查可見(jiàn)瓣葉融合。輕度畸形定期隨訪(fǎng)即可,中重度需考慮主動(dòng)脈瓣成形術(shù)或生物瓣置換術(shù)。
鏈球菌感染后的免疫反應可造成瓣膜交界處粘連,后期繼發(fā)鈣化。此類(lèi)患者多有反復咽痛史,聽(tīng)診可聞及舒張期雜音。急性期需注射芐星青霉素,慢性期若出現心力衰竭可使用地高辛片,嚴重者需行機械瓣膜置換。
主動(dòng)脈瓣退行性變患者應保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。避免提重物、屏氣用力等增加心臟后負荷的行為,建議進(jìn)行散步、太極拳等低強度有氧運動(dòng)。每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估病情進(jìn)展,若出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或暈厥需立即就診。術(shù)后患者需嚴格遵循抗凝治療方案,定期監測凝血功能。
心臟大動(dòng)脈夾層嚴重嗎
四十多歲動(dòng)脈粥樣硬化
主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的治療方法有
冠狀動(dòng)脈超聲檢查多少錢(qián)
主動(dòng)脈夾層能吃辣椒嗎
腹部動(dòng)脈瘤有啥癥狀
重度動(dòng)脈硬化嚴重嗎能活多久
主動(dòng)脈反流啥意思呀
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)