功能性胃腸病如何分類(lèi)

功能性胃腸病通??煞譃楣δ苄韵涣?、腸易激綜合征、功能性便秘、功能性腹瀉和功能性腹痛綜合征五類(lèi)。這些分類(lèi)主要基于癥狀特征和受累的消化系統部位。
功能性消化不良主要表現為上腹部疼痛或不適,可能伴有餐后飽脹感、早飽感等癥狀。發(fā)病原因可能與胃腸動(dòng)力障礙、內臟高敏感性、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān)。治療可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物調節胃腸動(dòng)力和保護胃黏膜。日常需避免辛辣刺激食物,保持規律飲食。
腸易激綜合征以腹痛伴排便習慣改變?yōu)橹饕卣?,可分為腹瀉型、便秘型和混合型。發(fā)病機制涉及腦-腸軸功能紊亂、腸道菌群失調等??勺襻t囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調節腸道功能。建議保持規律作息,適當補充膳食纖維。
功能性便秘表現為排便困難、排便次數減少或糞便干硬,持續時(shí)間超過(guò)3個(gè)月。常見(jiàn)原因包括膳食纖維攝入不足、運動(dòng)量少、精神壓力大等。治療可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等藥物。日常需增加飲水量,養成定時(shí)排便習慣。
功能性腹瀉主要表現為持續或反復發(fā)作的稀便,每日排便次數增多,但無(wú)器質(zhì)性病變??赡芘c腸道敏感性增高、胃腸激素分泌異常有關(guān)??勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、消旋卡多曲顆粒等藥物調節腸道功能。飲食上需避免生冷油膩食物。
功能性腹痛綜合征以持續或反復發(fā)作的腹部疼痛為主要表現,疼痛部位不固定,與排便無(wú)關(guān)。發(fā)病機制尚不明確,可能與中樞神經(jīng)系統對疼痛信號處理異常有關(guān)。治療可遵醫囑使用馬來(lái)酸曲美布汀膠囊、鹽酸阿米替林片、氟哌噻噸美利曲辛片等藥物調節神經(jīng)功能。建議通過(guò)心理疏導緩解焦慮情緒。
功能性胃腸病患者需注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上建議少食多餐,避免暴飲暴食,減少攝入刺激性食物。適當進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運動(dòng)有助于改善胃腸功能。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查,排除器質(zhì)性疾病可能。定期復查有助于醫生評估治療效果并調整治療方案。
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