慢性腎炎能除根嗎

慢性腎炎通常無(wú)法完全除根,但通過(guò)規范治療可以控制病情進(jìn)展。慢性腎炎主要由免疫異常、感染、高血壓等因素引起,需根據病理類(lèi)型采取個(gè)體化治療。
慢性腎炎屬于慢性進(jìn)展性疾病,腎小球損傷多為不可逆改變。早期通過(guò)控制蛋白尿、血壓達標、糾正貧血等措施可延緩腎功能惡化。臨床常用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利片、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊調節血壓,配合黃葵膠囊等中成藥減輕炎癥反應。部分繼發(fā)性腎炎如狼瘡性腎炎,通過(guò)激素聯(lián)合免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊治療可能獲得臨床緩解。
終末期患者需依賴(lài)腎臟替代治療,血液透析或腎移植可替代部分腎功能。但移植后仍需長(cháng)期服用他克莫司軟膠囊等抗排異藥物,且原發(fā)病復發(fā)風(fēng)險持續存在。少數病理類(lèi)型如微小病變型腎病綜合征預后較好,兒童患者經(jīng)規范治療后部分可實(shí)現臨床治愈。
慢性腎炎患者需長(cháng)期低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽不超過(guò)5克,蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免勞累、感染等誘因,定期監測尿常規和腎功能指標。合并高血壓或糖尿病者需將血壓維持在130/80mmHg以下,糖化血紅蛋白控制在7%以下。建議每3-6個(gè)月復查腎功能,出現水腫加重或尿量減少時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。
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