打完骨質(zhì)疏松針的副作用有哪些
打完骨質(zhì)疏松針后可能出現發(fā)熱、肌肉關(guān)節疼痛、注射部位反應、低鈣血癥、眼部癥狀等副作用。骨質(zhì)疏松針主要包括雙膦酸鹽類(lèi)（如唑來(lái)膦酸注射液）、RANK配體抑制劑（如地舒單抗注射液）等藥物，其副作用與藥物機制和個(gè)體差異有關(guān)。
1、發(fā)熱
使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物后1-3天內可能出現低熱，體溫通常不超過(guò)38.5℃，可能與藥物激活免疫系統有關(guān)。部分患者伴隨乏力、頭痛等流感樣癥狀，多持續1-2天自行緩解。發(fā)熱期間建議多飲水，避免劇烈運動(dòng)。若體溫超過(guò)39℃或持續3天以上，需排除感染可能。
2、肌肉關(guān)節疼痛
約三成患者用藥后出現全身肌肉酸痛或關(guān)節僵硬，常見(jiàn)于脊柱、四肢大關(guān)節，癥狀多在1周內逐漸減輕。疼痛明顯時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片緩解，嚴重者需評估是否存在藥物相關(guān)性肌炎。避免同時(shí)進(jìn)行高強度運動(dòng)，可通過(guò)熱敷改善不適。
3、注射部位反應
靜脈注射雙膦酸鹽可能引起穿刺點(diǎn)紅腫、疼痛，皮下注射地舒單抗可能導致局部硬結或淤斑。通常無(wú)須特殊處理，48小時(shí)內避免揉搓注射區域。極少數出現靜脈炎需就醫，表現為沿血管走向的條索狀紅腫。
4、低鈣血癥
藥物抑制破骨細胞活性可能導致血鈣降低，表現為手足麻木、肌肉痙攣或心電圖QT間期延長(cháng)。用藥前需檢查血鈣水平，治療期間建議每日補充鈣爾奇D片600mg及骨化三醇膠丸0.25μg。嚴重低鈣需靜脈輸注葡萄糖酸鈣注射液。
5、眼部癥狀
罕見(jiàn)但需警惕的副作用包括結膜炎、葡萄膜炎或鞏膜炎，表現為眼紅、畏光、視力模糊?？赡芘c藥物在眼部的晶體沉積有關(guān)，確診后需立即停用雙膦酸鹽并使用典必殊滴眼液抗炎治療。用藥前應詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)眼部疾病史。
骨質(zhì)疏松針治療后建議保持每日1000-1200mg鈣攝入，可通過(guò)牛奶、豆腐等食物補充。規律進(jìn)行負重運動(dòng)如步行、太極拳，避免吸煙和過(guò)量飲酒。用藥后1個(gè)月復查骨代謝指標，若出現持續骨痛、頜骨壞死等嚴重副作用需立即就診。治療期間注意預防跌倒，居家移除地毯等絆倒風(fēng)險物品，浴室安裝防滑墊。
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