小兒早上咳嗽厲害怎么治

小兒早上咳嗽厲害可通過(guò)調整睡姿、保持空氣濕潤、飲用溫開(kāi)水、使用止咳藥物、霧化治療等方式緩解。該癥狀通常由過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、支氣管哮喘等原因引起。
夜間平躺時(shí)鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉,建議將患兒枕頭墊高15-20度呈斜坡位。過(guò)敏體質(zhì)兒童需每周用60℃熱水清洗寢具,臥室避免擺放毛絨玩具。合并打鼾癥狀時(shí)需排查腺樣體肥大,必要時(shí)進(jìn)行睡眠監測。
干燥空氣會(huì )加重氣道敏感,冬季可使用加濕器維持50%濕度,每日換水并清洗水箱。晨起前30分鐘打開(kāi)加濕器效果更佳,但需避免直接對著(zhù)面部噴霧。合并過(guò)敏性咳嗽時(shí),空氣凈化器需選擇H13級濾芯。
晨起空腹飲用38-40℃溫開(kāi)水能稀釋呼吸道黏液,每次50-100毫升為宜??商砑由倭糠涿郏?歲以上兒童),但糖尿病患兒禁用。胃食管反流患兒應少量多次飲用,避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐。
細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可用氯雷他定糖漿聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。刺激性干咳可短期使用右美沙芬愈創(chuàng )甘油醚糖漿,但2歲以下嬰幼兒禁用中樞性鎮咳藥。
支氣管痙攣患兒需采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液,每日1-2次。霧化器面罩需貼合面部,單次霧化時(shí)間8-10分鐘為宜。霧化后需清水洗臉漱口,長(cháng)期使用者應監測口腔真菌感染情況。
家長(cháng)需記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免擅自使用成人止咳藥物。持續1周無(wú)緩解或出現發(fā)熱、喘息、呼吸困難時(shí),應及時(shí)到兒科或呼吸科就診。日常注意避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,流感季節前建議接種疫苗。飲食宜清淡,避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,過(guò)敏體質(zhì)兒童需進(jìn)行食物日記排查致敏原。
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