急性心衰誘發(fā)因素有什么
關(guān)鍵詞：
心衰
急性心衰的誘發(fā)因素主要有感染、心律失常、血壓急劇升高、輸液過(guò)多過(guò)快、過(guò)度勞累等。急性心衰是指心臟在短時(shí)間內無(wú)法維持足夠的血液輸出，導致組織器官灌注不足，可能與多種因素有關(guān)。
1、感染
感染是急性心衰的常見(jiàn)誘因，尤其是肺部感染。感染會(huì )導致機體代謝需求增加，加重心臟負擔，同時(shí)炎癥反應可能直接損害心肌功能。呼吸道感染如肺炎可能引起缺氧，進(jìn)一步加重心臟負荷?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，需及時(shí)控制感染源。
2、心律失常
快速型心律失常如房顫、室速等會(huì )顯著(zhù)降低心臟泵血效率，而嚴重心動(dòng)過(guò)緩也會(huì )減少心輸出量。心律失?？赡苡呻娊赓|(zhì)紊亂、心肌缺血或藥物副作用引起?；颊叱Ｓ行募?、頭暈甚至暈厥表現，需通過(guò)心電圖明確類(lèi)型并針對性治療。
3、血壓急劇升高
高血壓危象時(shí)外周血管阻力驟增，左心室后負荷突然加重，可能導致急性左心衰。常見(jiàn)于未規律服藥的高血壓患者，或妊娠期子癇前期等特殊情況?；颊叨嘤袆×翌^痛、視物模糊等癥狀，需緊急降壓處理。
4、輸液過(guò)多過(guò)快
短時(shí)間內大量靜脈輸液會(huì )使循環(huán)血量急劇增加，尤其對已有心功能不全者易誘發(fā)急性心衰。常見(jiàn)于術(shù)后補液或搶救休克時(shí)，患者可突發(fā)呼吸困難、肺部濕啰音。需嚴格控制輸液速度和總量，必要時(shí)使用利尿劑。
5、過(guò)度勞累
劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，機體耗氧量劇增，心臟需加倍工作以滿(mǎn)足需求。對存在冠狀動(dòng)脈狹窄或心肌病變者，可能突發(fā)急性心衰。表現為運動(dòng)后突發(fā)胸悶氣促，需立即停止活動(dòng)并休息。
預防急性心衰需控制基礎心臟病，避免誘因?；颊邞幝煞?，限制鈉鹽攝入，每日監測體重變化。出現呼吸困難加重、下肢水腫等預警癥狀時(shí)及時(shí)就醫。保持適度活動(dòng)，避免感染，氣候變化時(shí)注意保暖。合并高血壓、糖尿病者需嚴格控制相關(guān)指標。
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