小腸穿孔手術(shù)后飲食需要注意什么

小腸穿孔手術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到普通食物的漸進(jìn)過(guò)程,主要分為術(shù)后初期、恢復期和穩定期三個(gè)階段調整。飲食應以低渣、低脂、高蛋白、易消化為原則,避免刺激性食物和產(chǎn)氣食物。
術(shù)后24-48小時(shí)內需禁食,待腸道功能恢復后開(kāi)始進(jìn)食清流質(zhì)食物??蛇x擇米湯、過(guò)濾蔬菜湯或葡萄糖鹽水,每次50-100毫升,每2-3小時(shí)一次。此階段需絕對避免牛奶、豆漿等產(chǎn)氣飲品,防止加重腹脹。若耐受良好,可逐步過(guò)渡到全流質(zhì)飲食。
術(shù)后3-7天可改為半流質(zhì)飲食,推薦山藥粥、嫩蛋羹、藕粉等低纖維食物。蛋白質(zhì)補充可選用魚(yú)肉泥、雞茸等易吸收的動(dòng)物蛋白,每日分5-6餐少量進(jìn)食。需嚴格避免粗纖維蔬菜、堅果、油炸食品及辛辣調料,防止刺激未完全愈合的腸黏膜。
術(shù)后2周后可視恢復情況逐步添加軟食,如龍須面、饅頭、蒸南瓜等低渣主食。蛋白質(zhì)可增加至每餐15-20克,優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、水煮蝦等低脂肉類(lèi)。引入新食物時(shí)應單一嘗試并觀(guān)察排便反應,出現腹脹或疼痛需立即停止該食物。
術(shù)后需重點(diǎn)補充維生素C、鋅等促進(jìn)傷口愈合的營(yíng)養素,可通過(guò)復合維生素制劑或獼猴桃汁、胡蘿卜汁等獲取。鐵劑補充應在醫生指導下進(jìn)行,預防貧血的同時(shí)避免加重便秘。必要時(shí)可使用短肽型腸內營(yíng)養制劑保證熱量攝入。
術(shù)后1個(gè)月內禁止飲酒、咖啡、碳酸飲料等刺激性飲品。避免芹菜、韭菜等高纖維蔬菜和糯米等難消化主食。生冷食物如壽司、涼拌菜需嚴格禁忌,所有食材應充分加熱殺菌。出現腹瀉、嘔吐等異常情況需立即就醫。
小腸穿孔術(shù)后飲食管理需持續2-3個(gè)月,建議每日記錄飲食種類(lèi)和身體反應。保持每日飲水量1500-2000毫升,食物溫度控制在40℃左右為宜?;謴推诳膳浜细共堪茨Υ龠M(jìn)腸蠕動(dòng),但需避開(kāi)手術(shù)切口部位。定期復查血常規和營(yíng)養指標,根據醫生建議逐步恢復正常飲食結構。
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