腎疼的厲害是什么原因

腎疼的厲害可能與腎結石、急性腎盂腎炎、腎囊腫破裂、腎挫傷或腎腫瘤等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。
腎結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜或阻塞輸尿管,引發(fā)劇烈腰部絞痛,疼痛可向會(huì )陰放射,常伴隨血尿、惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)尿常規、B超或CT確診,遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙止痛,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
細菌感染導致的腎實(shí)質(zhì)炎癥會(huì )引起持續性脹痛,伴高熱、寒戰和排尿灼痛。尿培養可明確致病菌,需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,配合臥床休息及多飲水。
先天性或獲得性腎囊腫在外力作用下破裂時(shí),會(huì )突發(fā)尖銳刺痛并出現血尿。超聲檢查可發(fā)現囊腫異常,輕度出血可臥床觀(guān)察,嚴重時(shí)需行腹腔鏡下囊腫去頂術(shù)。
腰部撞擊傷可能導致腎包膜下血腫,表現為受傷側持續鈍痛伴局部淤青。CT檢查可評估損傷程度,需絕對臥床2-4周,必要時(shí)輸血或行腎動(dòng)脈栓塞止血。
腎細胞癌或錯構瘤生長(cháng)壓迫周?chē)M織時(shí),可能引起隱痛或鈍痛,晚期可能出現消瘦、血尿。增強CT可明確腫瘤性質(zhì),根據分期選擇腎部分切除術(shù)或靶向藥物治療。
出現嚴重腎疼時(shí)應避免劇烈運動(dòng)或自行服用止痛藥,記錄疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間及伴隨癥狀。每日飲水2000毫升以上有助于預防尿路感染和結石,控制高嘌呤食物攝入可降低尿酸結石風(fēng)險。若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀,須立即急診處理。
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