附睪炎要做手術(shù)嗎

附睪炎通常無(wú)須手術(shù)治療,多數患者可通過(guò)藥物治療和生活方式調整緩解癥狀。若出現膿腫、反復發(fā)作或藥物治療無(wú)效等情況,可能需要手術(shù)干預。
附睪炎是附睪的炎癥反應,常見(jiàn)于細菌感染或尿液反流等因素引起。急性期主要表現為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀,慢性期可能伴隨局部硬結或隱痛。藥物治療是首選方案,醫生會(huì )根據病原體類(lèi)型選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時(shí)配合臥床休息、陰囊托高、局部冷敷等護理措施。多數患者在1-2周內癥狀可明顯改善。
當附睪炎進(jìn)展為膿腫形成時(shí),保守治療難以徹底清除病灶,需手術(shù)切開(kāi)引流。對于反復發(fā)作的慢性附睪炎或合并睪丸缺血等并發(fā)癥,可能需行附睪切除術(shù)。極少數患者因炎癥導致輸精管梗阻影響生育功能,需通過(guò)顯微外科手術(shù)重建通道。手術(shù)方式選擇需由泌尿外科醫生評估病情后決定,術(shù)后仍需繼續抗感染治療。
附睪炎患者應避免久坐、騎車(chē)等壓迫會(huì )陰部的行為,急性期禁止性生活。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,避免辛辣刺激食物。若疼痛持續加重或出現高熱、寒戰等癥狀,應及時(shí)復診排除睪丸扭轉等急癥。術(shù)后患者需定期復查超聲,觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況,遵醫囑進(jìn)行康復訓練。
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