孩子前牙深覆蓋怎么辦

孩子前牙深覆蓋可通過(guò)佩戴矯治器、功能矯治、肌功能訓練、正畸治療、手術(shù)治療等方式改善。前牙深覆蓋通常由遺傳因素、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、乳牙早失、替牙障礙等原因引起。
活動(dòng)或固定矯治器可糾正輕度前牙深覆蓋。功能性矯治器適用于替牙期兒童,通過(guò)引導下頜前伸改善覆蓋關(guān)系。常見(jiàn)矯治器包括斜面導板矯治器、Frankel矯治器,需定期復查調整力度。家長(cháng)需監督孩子每日佩戴足夠時(shí)間,避免進(jìn)食過(guò)硬食物損壞矯治裝置。
針對頜骨發(fā)育不調導致的中度深覆蓋,采用雙期矯治方案。一期使用頭帽-口外弓抑制上頜過(guò)度發(fā)育,二期配合固定矯治精細調整咬合。治療期間需配合頸帶牽引,每日佩戴12小時(shí)以上。家長(cháng)應記錄孩子佩戴情況,及時(shí)向正畸醫生反饋矯治反應。
適用于口呼吸、吐舌等不良習慣引發(fā)的深覆蓋。通過(guò)唇肌訓練器增強口周肌肉力量,配合吹氣球、抿壓舌板等動(dòng)作糾正異常吞咽模式。每日訓練3次,每次持續10分鐘。家長(cháng)需幫助孩子建立訓練習慣,持續3個(gè)月可見(jiàn)改善效果。
恒牙期嚴重深覆蓋需綜合正畸干預。采用直絲弓技術(shù)內收上前牙,配合Ⅱ類(lèi)牽引調整磨牙關(guān)系??赡苄枰纬澳パ绖?chuàng )造間隙,治療周期18-24個(gè)月。治療期間每4-6周復診一次,家長(cháng)要督促孩子保持口腔衛生,避免托槽脫落影響療程。
骨性Ⅲ類(lèi)錯頜導致的極端深覆蓋需正頜手術(shù)。術(shù)前術(shù)后配合正畸治療,通過(guò)LeFortⅠ型截骨術(shù)縮短上頜或下頜矢狀劈開(kāi)術(shù)前移下頜。手術(shù)適宜年齡為生長(cháng)發(fā)育停止后,需住院觀(guān)察1周,完全恢復需3-6個(gè)月。術(shù)后家長(cháng)要協(xié)助流質(zhì)飲食護理,定期復查咬合穩定性。
日常需糾正孩子咬鉛筆、吮指等不良習慣,限制碳酸飲料攝入預防齲齒。每半年進(jìn)行口腔檢查,乳牙早失應及時(shí)做間隙保持器。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適當咀嚼粗纖維食物刺激頜骨發(fā)育。若發(fā)現孩子長(cháng)期口呼吸或夜間打鼾,應盡早就診排除腺樣體肥大等因素。
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