得過(guò)附睪炎睪丸炎后遺癥有什么

得過(guò)附睪炎或睪丸炎可能遺留陰囊隱痛、生育功能下降、慢性炎癥等后遺癥。后遺癥主要有陰囊不適、精子質(zhì)量異常、性功能障礙、心理負擔、反復感染等。
慢性陰囊墜脹或隱痛是常見(jiàn)后遺癥,可能與炎癥導致局部神經(jīng)敏感或輸精管粘連有關(guān)。急性期未徹底治愈時(shí),附睪硬結或纖維化可長(cháng)期刺激周?chē)M織。熱敷或遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解癥狀,嚴重者需考慮神經(jīng)阻滯治療。
炎癥可能破壞血睪屏障,誘發(fā)抗精子抗體產(chǎn)生,導致精子活力降低或畸形率升高。附睪管堵塞會(huì )影響精子成熟,表現為精液量減少或弱精癥??勺襻t囑服用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等改善生精功能,必要時(shí)需進(jìn)行輔助生殖技術(shù)干預。
慢性疼痛可能引發(fā)心理性勃起障礙或性欲減退,炎癥累及睪丸間質(zhì)細胞還會(huì )導致睪酮分泌不足。表現為勃起硬度下降或射精疼痛,可檢測性激素水平后遵醫囑補充十一酸睪酮膠丸,配合心理疏導緩解焦慮情緒。
長(cháng)期不適易引發(fā)焦慮抑郁狀態(tài),部分患者因擔心傳染或生育問(wèn)題回避親密關(guān)系。認知行為療法有助于改善錯誤認知,伴侶共同參與治療可緩解心理壓力,必要時(shí)可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
遺留的瘢痕組織易成為細菌潛伏灶,在免疫力下降時(shí)復發(fā),出現尿頻尿痛或發(fā)熱等癥狀。需排查前列腺炎等鄰近病灶,急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,日常需避免久坐和過(guò)度勞累。
建議定期復查精液分析和陰囊超聲,避免穿緊身褲和長(cháng)時(shí)間騎行。飲食注意補充鋅元素和維生素C,如牡蠣、西藍花等食物有助于生殖系統修復。出現持續疼痛或生育障礙時(shí)需及時(shí)就診男科或生殖醫學(xué)科,通過(guò)藥物與物理治療綜合管理后遺癥。
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